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Leishmanioses: a forma clínica segue a resposta imune celular do hospedeiro

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A Leishmania vive dentro de macrófagos, então anticorpos pouco ajudam e o controle depende da resposta celular.

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A Leishmania vive dentro de macrófagos, então anticorpos pouco ajudam e o controle depende da resposta celular. A unidade treina esse raciocínio nas formas visceral, cutânea, difusa e mucosa, no que os testes mostram em cada uma e no adoecimento tardio de quem perde a defesa celular anos depois da infecção.

Checked by a blind audit with planted defects to measure the auditor.Updated 27/10/2026 · 1 cited source

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Essential

  1. O parasito muda de forma conforme o hospedeiro: no inseto que o transmite ele tem flagelo; nos tecidos do vertebrado perde o flagelo e passa a viver dentro de células.
  2. A célula que o abriga é um fagócito, e esse fagócito exerce três papéis ao mesmo tempo: é a casa do parasito, é quem mostra seus antígenos ao sistema imune e é quem pode destruí-lo.
  3. Para destruir o que abriga, o fagócito precisa ser ativado por linfócitos T auxiliares, que lhe enviam um sinal químico (o interferon-gama) e o levam a produzir compostos tóxicos de oxigênio e nitrogênio. Sem esse sinal, o mesmo fagócito continua sendo apenas um abrigo.
  4. Por isso, o que acontece depois da infecção depende de duas coisas: da espécie do parasito e do estado imunológico de quem foi infectado. O mesmo gênero de parasito pode terminar em cura espontânea ou em doença progressiva.

Test yourself before moving on

Um menino de 4 anos, de um bairro urbano do Nordeste, tem febre irregular há seis semanas, palidez e abdome distendido. O baço é palpável a vários centímetros do rebordo costal esquerdo, e o hemograma mostra anemia. Se for confirmada a leishmaniose visceral, em que tecidos o médico deve procurar o parasito e dentro de que tipo de célula ele estará?

The answer stays in Assessment, with no spoiler here.

Answer in Assessment
Sources (1)
  1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Vigilância da Leishmaniose Tegumentar. Brasília: Ministério da Saúde; 2017.
    uma flagelada ou promastigota, encontrada no tubo digestivo do inseto vetor, e outra aflagelada ou amastigota, observada nos tecidos dos hospedeiros vertebrados

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