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Desenvolvimento urogenital e diferenciação sexual: da gônada bipotencial ao trato feminino

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A gônada surge indiferenciada e bipotencial; o que a decide, e o que os hormônios testiculares fazem depois sobre os dois sistemas de ductos e sobre a genitália externa, explica a insensibilidade aos andrógenos, a hérnia inguinal em menina e o padrão feminino por omissão.

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A gônada surge indiferenciada e bipotencial; o que a decide, e o que os hormônios testiculares fazem depois sobre os dois sistemas de ductos e sobre a genitália externa, explica a insensibilidade aos andrógenos, a hérnia inguinal em menina e o padrão feminino por omissão. O trato feminino se constrói em etapas (formação, fusão, canalização, reabsorção), e cada etapa tem a sua malformação. Baseia-se em quatro obras abertas, duas delas brasileiras; ficam de fora a descida testicular, o rim, o tratamento e a conduta de gênero.

Checked by a blind audit with planted defects to measure the auditor.Updated 27/10/2026 · 2 cited sources

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Essential

  1. Entre a quinta e a sexta semana aparece a crista urogenital, derivada do mesoderma intermediário, e nela se forma a gônada, ainda indiferenciada.
  2. Essa gônada é bipotencial: a mesma população de células somáticas pode seguir o caminho do testículo ou o do ovário.
  3. A escolha acompanha o cromossomo Y: com ele, o rumo é testicular; com dois X e sem Y, a gônada segue o rumo ovariano.
  4. Por volta da nona semana, antes de qualquer sistema ter sido descartado, o embrião tem dois conjuntos de ductos genitais lado a lado, o mesonéfrico e o paramesonéfrico.
  5. O que sobra desses dois conjuntos não é decidido por eles mesmos: depende do que a gônada passa a produzir.
  1. Os ductos paramesonéfricos (müllerianos) precisam primeiro se formar por inteiro, um de cada lado.
  2. Suas porções caudais se encontram na linha média e se unem num canal único, que dará colo, útero e o terço superior da vagina.
  3. A porção cranial, que não se une, permanece aberta para a cavidade peritoneal e dá as tubas.
  4. Mais embaixo, a vagina só fica completa quando o canal de origem mülleriana se encontra com o seio urogenital, que vem do outro lado.
  5. Depois da união dos canais, a parede comum que os dividia é reabsorvida, e a cavidade passa a ser uma só.
  6. Cada uma dessas etapas (formação, união, reabsorção) pode falhar isoladamente, e a etapa que falha define o tipo de malformação.

Test yourself before moving on

Numa gônada ainda bipotencial de um embrião 46,XY, que gene inicia a escolha pelo testículo, a que tipo de célula ele compromete as células somáticas e que gene ele ativa em seguida? E o que essas células viram se esse gene não atua?

The answer stays in Assessment, with no spoiler here.

Answer in Assessment
Sources (2)
  1. Ribeiro SC, Tormena RA, Peterson TV, Gonzáles MO, Serrano PG, Almeida JA, Baracat EC. Müllerian duct anomalies: review of current management. Sao Paulo Med J. 2009;127(2):92-96.
    Gonad formation begins between the fifth and sixth weeks of pregnancy, with the appearance of the urogenital ridge developing from the intermediate mesoderm
  2. Warr N, Greenfield A. The molecular and cellular basis of gonadal sex reversal in mice and humans. WIREs Dev Biol. 2012;1(4):559-577.
    in XY embryonic gonads, a subset of these somatic cells in the central region of the gonad, which are bipotential, commit to becoming pre-Sertoli cells under the influence of the gene sex-determining region Y ( SRY )

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