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Relação médico-paciente e modelos de relação: os quatro modelos de Veatch, a revisão de Emanuel e Emanuel e o que as fontes não decidem

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Segundo Goldim, Veatch propôs em 1972 quatro modelos de relação médico-paciente (sacerdotal, engenheiro, colegial e contratualista) e Emanuel e Emanuel propuseram em 1992 uma denominação com paternalístico, informativo, interpretativo e deliberativo. Os modelos descrevem quem tem a autoridade e o poder de decisão.

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Segundo Goldim, Veatch propôs em 1972 quatro modelos de relação médico-paciente (sacerdotal, engenheiro, colegial e contratualista) e Emanuel e Emanuel propuseram em 1992 uma denominação com paternalístico, informativo, interpretativo e deliberativo. Os modelos descrevem quem tem a autoridade e o poder de decisão. Esta unidade os apresenta como modelos teóricos, treina a leitura do texto e declara o que as fontes não dizem: qual modelo é o correto.

Checked by a blind audit with planted defects to measure the auditor.Updated 27/10/2026 · 2 cited sources

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This unit has little explanatory text because it works with cards and questions. The full study, with the questions and the assessment, is in the app.

Essential

  • h1 · Um colega diz que 'o modelo deliberativo de Emanuel e Emanuel é o colegial de Veatch', tomando os nomes das duas classificações como equivalentes. · Pergunte de qual autor é o nome. Segundo Goldim: Veatch (1972) fala em sacerdotal, engenheiro, colegial e contratualista; Emanuel e Emanuel (1992) chamam o sacerdotal de paternalístico, o engenheiro de informativo, não se referem ao colegial e subdividem o contratualista em interpretativo e deliberativo. · Igualar colegial a deliberativo: o texto de Goldim diz que Emanuel e Emanuel não se referem ao colegial e que o deliberativo é uma subdivisão do contratualista, não o colegial renomeado. (A equivalência sacerdotal = paternalístico, essa sim, é a renomeação que o texto descreve.)
  • h2 · Alguém descreve um modelo pelo 'tom' do médico (ríspido, caloroso) em vez de pelo que a fonte lhe atribui. · Descreva cada modelo por quem tem a autoridade, quem tem o poder de decisão e o grau de envolvimento do paciente, que é como o texto de Goldim o caracteriza (por exemplo, 'baixo envolvimento' no sacerdotal e no engenheiro, 'alto envolvimento' no colegial). · Confundir estilo de fala com modelo: um médico gentil pode, nos termos do texto, estar no modelo sacerdotal se a decisão não leva em conta os desejos do paciente.
  • h3 · A discussão pede 'o modelo certo de relação médico-paciente' e alguém responde com um deles como se a fonte o declarasse. · Diga o que cada fonte afirma e pare nisso: Goldim aponta uma restrição ao modelo colegial; o artigo do J Med Ethics diz que nenhum estilo de comunicação é ideal para todos os pacientes e situações. Nenhuma das duas fontes abertas elege um modelo como o correto. · Atribuir à literatura uma hierarquia que ela não escreve, ou ler a 'restrição' ao colegial como aprovação dos demais.

Test yourself before moving on

Segundo o texto de Goldim, quais são os quatro modelos de relação médico-paciente propostos por Veatch em 1972? E, na tabela do texto, quem detém a AUTORIDADE e quem detém o PODER no modelo sacerdotal e no modelo engenheiro?

The answer stays in Assessment, with no spoiler here.

Answer in Assessment
Sources (2)
  1. Goldim JR, Francisconi CF. Modelos de Relação Médico-Paciente. Porto Alegre: Instituto de Bioética, UFRGS, 1999 (texto atualizado em 07/09/1999).
    Robert Veatch (Instituto Kennedy de Ética da Universidade Georgetown/EEUU) propos, em 1972, que basicamente existem quatro modelos de relação médico-paciente: Modelo Sacerdotal; Modelo Engenheiro; Modelo Colegial; Modelo Contratualista.
  2. Which AI doctor would you like to see? Emulating healthcare provider-patient communication models with GPT-4. J Med Ethics. 2026. doi:10.1136/jme-2024-110256. PMC7618332.
    Recognising that no single communication style is ideal for all patients and situations, one potential solution is to empower patients to choose their preferred communication style based on their individual needs, preferences and values.

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