Atlas anatômico
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Ducto hepático esquerdo
Left hepatic duct · FMA14670
Também chamada de: Canal hepático esquerdo
Em 30 segundos
Alta relevânciaDucto biliar que drena a bile do lobo hepático esquerdo, formado pela união dos tributários superior e inferior esquerdos. Une-se ao ducto hepático direito para formar o ducto hepático comum, que posteriormente recebe o ducto cístico. Sua anatomia é importante para cirurgias hepatobiliares e colangiopancreatografia.
Função
Drenar a bile produzida pelos hepatócitos do lobo esquerdo do fígado em direção ao ducto hepático comum e subsequentemente ao duodeno
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artéria hepática própria e seus ramos (artéria hepática esquerda) irrigam a parede ductal
- Drenagem
- Drenagem venosa para veia porta hepática; drenagem linfática para linfonodos hepatoduodenais e celíacos
- Inervação
- Plexo hepático (fibras simpáticas do plexo celíaco e parassimpáticas do nervo vago); dor visceral referida ao epigástrio e hipocôndrio direito
Na clínica
- Colangiocarcinoma hilar (tumor de Klatskin): acomete a confluência dos ductos hepáticos direito e esquerdo, causando icterícia obstrutiva precoce
- Lesão iatrogênica durante colecistectomia: identificação inadequada pode levar à ligadura acidental do ducto hepático esquerdo ou comum
- Colangite esclerosante primária: inflamação e fibrose progressiva dos ductos biliares intra e extra-hepáticos, incluindo ducto hepático esquerdo
- Coledocolitíase: cálculos podem migrar dos ductos intra-hepáticos esquerdos para o ducto hepático comum
- Colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM): método não invasivo para avaliar anatomia e patologias dos ductos biliares
Cai na prova
- A confluência dos ductos hepáticos direito e esquerdo forma o ducto hepático comum (não o colédoco, que se forma após receber o ducto cístico)
- O ducto hepático esquerdo é geralmente mais longo e horizontal que o direito, que é mais curto e vertical
- Na tríade portal (porta hepatis), os ductos biliares estão anteriores à veia porta e à artéria hepática
- Lesão do ducto hepático esquerdo durante colecistectomia pode ocorrer por variações anatômicas ou identificação inadequada das estruturas
- O ducto do lobo caudado pode drenar para o ducto hepático esquerdo, direito ou ambos (variação anatômica importante)
- Icterícia obstrutiva por tumor de Klatskin: obstrução no nível da confluência dos ductos hepáticos causa dilatação dos ductos intra-hepáticos bilateralmente
Teste seu entendimento
Quais tributários formam o ducto hepático esquerdo?
Qual estrutura é formada pela união dos ductos hepáticos direito e esquerdo?
Descreva a posição do ducto hepático esquerdo em relação às outras estruturas da tríade portal
Qual a principal diferença anatômica entre os ductos hepáticos direito e esquerdo?
Qual tumor biliar acomete classicamente a região de confluência dos ductos hepáticos?
Não confunda
FMA14669
O ducto hepático direito drena o lobo direito, é mais curto e vertical, enquanto o esquerdo drena o lobo esquerdo, é mais longo e horizontal
FMA14668
O ducto hepático comum é formado pela união dos ductos hepáticos direito e esquerdo, enquanto o ducto hepático esquerdo é tributário que drena apenas o lobo esquerdo
FMA14539
O ducto cístico drena a vesícula biliar e se une ao ducto hepático comum para formar o colédoco, enquanto o ducto hepático esquerdo drena o lobo hepático esquerdo
BodyParts3D, CC BY 4.0