Atlas anatômico

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Tributário lateral inferior da árvore biliar hepática esquerda

Lateral inferior tributary of left hepatic biliary tree · FMA71888

Também chamada de: Ducto biliar lateral inferior esquerdo · Tributário biliar do segmento lateral inferior esquerdo

Em 30 segundos

Ducto biliar que drena a bile do segmento lateral inferior do lobo esquerdo do fígado (segmento III de Couinaud). Converge com o tributário lateral superior para formar o ducto hepático esquerdo. Sua anatomia é relevante em hepatectomias segmentares e no planejamento de transplantes hepáticos.

Função

Drenar a bile produzida pelos hepatócitos do segmento III (lateral inferior) do fígado em direção ao ducto hepático esquerdo

Onde fica e relações

Localizado no segmento III de Couinaud (lateral inferior do lobo esquerdo), na porção inferior da divisão lateral esquerda do fígado, abaixo do plano da veia porta esquerda

Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
O parênquima hepático drenado por este ducto recebe irrigação do ramo lateral inferior segmentar da veia porta esquerda e ramos da artéria hepática esquerda
Drenagem
A bile drenada por este tributário segue para o ducto hepático esquerdo, que se une ao ducto hepático direito para formar o ducto hepático comum
Inervação
Inervação autonômica do plexo hepático (simpático via plexo celíaco e parassimpático via nervo vago), controlando o tônus e a secreção biliar
Na clínica
  • Obstrução biliar segmentar: cálculos ou estenoses podem causar colestase limitada ao segmento III
  • Hepatectomia esquerda: conhecimento da anatomia biliar segmentar é essencial para evitar lesões iatrogênicas durante ressecções
  • Colangiocarcinoma intra-hepático: pode originar-se nos ductos biliares segmentares
  • Transplante hepático: variações anatômicas dos ductos biliares são causa importante de complicações pós-operatórias
  • Colangite esclerosante primária: pode afetar ductos intra-hepáticos de forma segmentar
Cai na prova
  • Anatomia segmentar de Couinaud: este ducto drena o segmento III (lateral inferior esquerdo)
  • Diferença entre tributários biliares e ramos portais: os ductos biliares seguem trajeto paralelo mas inverso aos ramos da veia porta
  • Variações anatômicas: a configuração dos ductos biliares intra-hepáticos tem alta variabilidade individual
  • Relação com planos cirúrgicos: o plano da veia porta esquerda divide os segmentos superior e inferior da divisão lateral
  • Pegadinha: não confundir tributários biliares (drenam bile) com tributários venosos (drenam sangue)
Teste seu entendimento
  • Qual segmento de Couinaud é drenado por este tributário biliar?

  • Qual é o destino da bile drenada por este tributário?

  • Qual é a relação anatômica deste tributário com o plano da veia porta esquerda?

  • Por que o conhecimento da anatomia deste ducto é importante em cirurgias hepáticas?

  • Qual a diferença funcional entre este tributário biliar e o tributário venoso correspondente do mesmo segmento?

Não confunda

  • FMA71887

    O tributário lateral superior drena o segmento II (acima do plano da veia porta), enquanto o inferior drena o segmento III (abaixo deste plano)

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  • FMA71886

    O tributário medial inferior drena o segmento IVb (divisão medial do lobo esquerdo), enquanto o lateral inferior drena o segmento III (divisão lateral)

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  • FMA15804

    O tributário venoso drena sangue do segmento III para a veia hepática esquerda, enquanto o tributário biliar drena bile para o ducto hepático esquerdo

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0