Atlas anatômico

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Ramo segmentar inferior lateral da veia porta esquerda

Lateral inferior segmental branch of left portal vein · FMA15432

Também chamada de: Ramo portal lateral inferior esquerdo · Veia porta do segmento lateral inferior esquerdo

Em 30 segundos

Ramo da veia porta esquerda que drena o segmento lateral inferior (segmento III de Couinaud) do lobo esquerdo do fígado. Faz parte da divisão portal esquerda, originando-se do tronco da veia porta esquerda após a bifurcação da veia porta hepática. Importante na segmentação hepática para planejamento cirúrgico e transplante.

Função

Conduz sangue venoso portal rico em nutrientes do trato gastrointestinal para o parênquima do segmento III hepático, permitindo as funções metabólicas e de detoxificação do fígado

Onde fica e relações

Localiza-se no lobo esquerdo do fígado, ramificando-se do tronco da veia porta esquerda em direção ao segmento lateral inferior (segmento III), que corresponde à porção inferior do lobo esquerdo lateral ao ligamento falciforme

Irrigação, drenagem e inervação
Drenagem
Drena para o tronco da veia porta esquerda, que se une ao ramo portal direito para formar a veia porta hepática
Na clínica
  • Trombose portal pode acometer este ramo em cirrose, levando a hipertensão portal segmentar e formação de colaterais
  • Lesões do segmento III (tumores, abscessos) podem comprometer este ramo, sendo identificadas por Doppler ou TC com contraste
  • Segmentectomia III requer ligadura deste ramo portal junto com a tributária arterial e biliar correspondente
  • Transplante hepático de doador vivo pode utilizar o lobo esquerdo, exigindo preservação deste ramo
  • Cavernoma portal pode envolver este ramo, formando rede venosa colateral
Cai na prova
  • Segmentação de Couinaud: este ramo drena o segmento III (lateral inferior esquerdo), não confundir com segmento II (lateral superior)
  • A veia porta esquerda se divide em ramos medial e lateral; o lateral se subdivide em superior e inferior
  • Diferença entre drenagem portal (este ramo) e drenagem venosa hepática (tributária da veia hepática esquerda) do mesmo segmento
  • Em questões de anatomia cirúrgica hepática, identificar qual segmento seria ressecado ao ligar este ramo
  • Lado esquerdo: não confundir com os ramos portais direitos (anterior e posterior superior/inferior)
Teste seu entendimento
  • Qual segmento hepático de Couinaud é drenado por este ramo?

  • De qual estrutura este ramo se origina e como se relaciona com a divisão da veia porta esquerda?

  • Qual a diferença funcional entre este ramo portal e a tributária venosa hepática do mesmo segmento?

  • Em uma segmentectomia III, quais estruturas devem ser ligadas além deste ramo portal?

  • Por que a anatomia portal esquerda é importante no transplante hepático de doador vivo?

Não confunda

  • FMA15431

    O ramo superior drena o segmento II (lateral superior), enquanto o inferior drena o segmento III (lateral inferior); ambos são ramos do componente lateral da veia porta esquerda

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  • FMA15429

    O ramo medial inferior drena o segmento IVb (medial inferior), enquanto o lateral inferior drena o segmento III; são divisões diferentes da veia porta esquerda (medial vs lateral)

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  • FMA15804

    A tributária hepática drena sangue venoso do segmento III para a veia hepática esquerda (drenagem de saída), enquanto o ramo portal traz sangue portal para o segmento III (suprimento de entrada)

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0