Drena o sangue venoso do segmento III hepático (lateral esquerdo) para a veia hepática esquerda, que por sua vez desemboca na veia cava inferior

Localizado no segmento III de Couinaud, na porção lateral do lobo esquerdo do fígado, à esquerda do ligamento falciforme e ântero-inferior ao segmento II

• Drenasegmento III de Couinaud do fígado
• Vizinhaveia hepática esquerda
• Vizinhasegmento hepatovenoso II (medialmente)
• Vizinhasegmento hepatovenoso IV (posteriormente)

Drenagem

Desemboca na veia hepática esquerda, que drena para a veia cava inferior

• Segmentectomia III: ressecção do segmento lateral esquerdo preservando segmento II em tumores localizados
• Doador vivo de transplante hepático: segmento III pode ser incluído em enxertos de lobo esquerdo
• Trombose de veia hepática (síndrome de Budd-Chiari): pode acometer seletivamente tributárias segmentares causando congestão localizada
• Trauma hepático: lesões do segmento III são menos frequentes por localização mais protegida pela grade costal
• Ultrassonografia Doppler: avaliação do fluxo venoso hepático para diagnóstico de hipertensão portal e trombose

• Segmentação de Couinaud: segmento III corresponde à porção lateral esquerda, anterior ao ligamento falciforme
• Drenagem venosa hepática: segmentos II e III drenam pela veia hepática esquerda (pegadinha: não confundir com ramos portais)
• Anatomia cirúrgica: segmentectomia lateral esquerda remove segmentos II e III juntos
• Diferença entre sistema portal e sistema venoso hepático: portal traz sangue PARA o fígado, veias hepáticas levam sangue DO fígado para VCI

• Qual segmento de Couinaud é drenado por esta estrutura?

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• Em qual veia hepática principal desemboca esta tributária?

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• Qual a diferença funcional entre as tributárias hepatovenosas e os ramos da veia porta?

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• Quais segmentos hepáticos são removidos numa segmentectomia lateral esquerda?

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