Sustentação da coluna torácica, proteção da medula espinal, articulação com costelas para formar a caixa torácica, inserção de músculos do dorso e ponto de ancoragem para movimentos respiratórios.

Região torácica superior da coluna vertebral, entre T1 superiormente e T3 inferiormente. Articula-se com a segunda costela em suas fóveas costais superior e inferior, e com a terceira costela em sua fóvea costal inferior.

• Vizinhaprimeira vértebra torácica superiormente
• Vizinhaterceira vértebra torácica inferiormente
• Vizinhadisco intervertebral de T2 superiormente
• Vizinhadisco intervertebral de T3 inferiormente
• Vizinhasegunda costela direita lateralmente
• Vizinhasegunda costela esquerda lateralmente
• Inserçãomúsculo iliocostal torácico esquerdo
• Inserçãomúsculo iliocostal torácico direito
• Inserçãomúsculo longíssimo do tórax esquerdo
• Inserçãomúsculo longíssimo do tórax direito
• Inserçãomúsculo espinal do tórax esquerdo
• Inserçãomúsculo espinal do tórax direito
• Inserçãomúsculo semiespinal do tórax esquerdo
• Inserçãomúsculo semiespinal do tórax direito
• Inserçãomúsculo trapézio em sua parte ascendente

Irrigação

Ramos espinais das artérias intercostais posteriores do segundo espaço intercostal.

Drenagem

Veias intercostais posteriores que drenam para o sistema ázigos.

Inervação

Ramo posterior (dorsal) do segundo nervo espinal torácico (T2).

Palpação

O processo espinhoso de T2 pode ser palpado na linha média posterior, aproximadamente no nível da incisura jugular do esterno anteriormente. É o segundo processo espinhoso palpável abaixo de C7 (vértebra proeminente).

Referência no exame

Referência para contagem vertebral: localizar C7 (vértebra proeminente) e contar dois processos espinhosos inferiormente. O nível de T2 corresponde anteriormente à incisura jugular do esterno, útil para correlação anatômica em exame físico e procedimentos.

• Fratura de T2: rara isoladamente, mais comum em trauma de alta energia; risco de lesão medular pela proximidade com o canal vertebral estreito da região torácica.
• Ponto de referência anatômico: o processo espinhoso de T2 está aproximadamente no nível da incisura jugular do esterno, útil para contagem vertebral em exame físico e imagem.
• Cifose torácica: T2 faz parte da curvatura cifótica normal; cifose excessiva (doença de Scheuermann, fraturas por compressão osteoporóticas) pode envolver este nível.
• Metástases vertebrais: coluna torácica é local comum de metástases ósseas; compressão medular em T2 pode causar paraplegia e nível sensitivo torácico alto.
• Espondilite anquilosante: pode causar fusão vertebral (coluna em bambu) envolvendo T2, com limitação de movimentos e cifose progressiva.

• Nível vertebral de T2 corresponde à incisura jugular do esterno (referência clássica de anatomia de superfície).
• T2 articula-se com a segunda costela (fóvea costal superior completa) e com a terceira costela (fóvea costal inferior).
• Processo espinhoso de T2 é longo e inclinado inferiormente, como nas demais vértebras torácicas.
• Forame vertebral de T2 é pequeno e circular, característico das vértebras torácicas.
• Fóveas costais no corpo vertebral: superior (para cabeça da segunda costela) e inferior (para cabeça da terceira costela); fóvea costal transversa no processo transverso (para tubérculo da segunda costela).
• Pegadinha: não confundir o nível do processo espinhoso (que está deslocado inferiormente) com o nível do corpo vertebral ao palpar.

• Com quais costelas a segunda vértebra torácica se articula?

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• Qual é a referência anatômica de superfície do processo espinhoso de T2?

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• Quais são as características do forame vertebral de T2?

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• Qual a consequência clínica de uma fratura-luxação de T2 com lesão medular?

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• Descreva a orientação do processo espinhoso de T2.

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