Atlas anatômico
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Artéria carótida comum direita
Right common carotid artery · FMA3941
Também chamada de: Carótida comum direita · ACC direita
Em 30 segundos
Alta relevânciaA artéria carótida comum direita origina-se do tronco braquiocefálico (diferente da esquerda, que nasce diretamente do arco aórtico) e ascende pelo pescoço até bifurcar-se em carótidas interna e externa ao nível da borda superior da cartilagem tireoide (C3-C4). É a principal via de irrigação da cabeça e pescoço do lado direito. Sua origem mais distal e trajeto mais curto em relação à esquerda são pegadinhas clássicas de prova.
Função
Conduz sangue oxigenado do tronco braquiocefálico para as artérias carótidas interna e externa direitas, irrigando cérebro, face e estruturas cervicais do lado direito.
Onde fica e relações
Origina-se do tronco braquiocefálico posterior à articulação esternoclavicular direita, ascende verticalmente pelo pescoço dentro da bainha carotídea (lateral à traqueia e esôfago, medial ao músculo esternocleidomastóideo), bifurca-se ao nível de C3-C4.
No exame físico
- Palpação
- Pulso carotídeo palpável na borda anterior do músculo esternocleidomastóideo, ao nível da cartilagem tireoide, entre o ângulo da mandíbula e a clavícula. Palpar com cuidado, um lado de cada vez.
- Referência no exame
- Ausculta cervical para sopro carotídeo (estenose); palpação do pulso carotídeo para avaliação hemodinâmica; massagem do seio carotídeo (manobra vagal) realizada na bifurcação ao nível do ângulo da mandíbula.
Na clínica
- Aterosclerose na bifurcação carotídea: principal causa de AIT e AVE isquêmico; sopro carotídeo à ausculta cervical é sinal de estenose significativa
- Dissecção carotídea: trauma cervical (chicote, manipulação quiroprática) pode causar síndrome de Horner ipsilateral + sinais neurológicos focais
- Seio carotídeo (na bifurcação): barorreceptor; massagem pode causar bradicardia reflexa e síncope (manobra vagal)
- Corpo carotídeo (na bifurcação): quimiorreceptor sensível a hipóxia; paragangliomas (tumores do corpo carotídeo) aparecem como massa cervical pulsátil
- Via de acesso para cateterismo cerebral e stent carotídeo; punção acidental durante acesso venoso central pode causar hematoma cervical compressivo
Cai na prova
- Origem DIFERENTE dos lados: direita nasce do tronco braquiocefálico, esquerda nasce diretamente do arco aórtico (trajeto mais longo à esquerda)
- Nível da bifurcação: borda superior da cartilagem tireoide (C3-C4), ao nível do osso hioide; variação anatômica comum
- Ausência de ramos colaterais: a carótida comum NÃO dá ramos no pescoço, apenas termina em interna e externa (diferente da subclávia)
- Relação com veia jugular interna: a veia é LATERAL à artéria na bainha carotídea (nervo vago é posterior entre as duas)
- Pulso carotídeo: palpável na borda anterior do esternocleidomastóideo, ao nível da cartilagem tireoide; NUNCA palpar bilateralmente (risco de síncope)
- Triângulo carotídeo: delimitado por ventre superior do omo-hióideo, ventre posterior do digástrico e esternocleidomastóideo; local de acesso cirúrgico
Teste seu entendimento
Qual a origem da artéria carótida comum direita e como ela difere da esquerda?
Em que nível ocorre a bifurcação da carótida comum e quais são seus ramos terminais?
Quais estruturas formam a bainha carotídea e qual a posição relativa da artéria carótida comum em relação à veia jugular interna?
Por que a carótida comum não deve ser palpada bilateralmente ao mesmo tempo?
Qual a principal correlação clínica da aterosclerose na bifurcação carotídea?
Não confunda
Artéria carótida comum esquerda
A carótida comum ESQUERDA origina-se diretamente do arco aórtico (trajeto mais longo), enquanto a DIREITA nasce do tronco braquiocefálico (trajeto mais curto).
FMA3949
A carótida INTERNA direita é o ramo terminal da carótida comum (após a bifurcação em C3-C4) e NÃO dá ramos no pescoço, seguindo para a base do crânio; a comum termina na bifurcação.
FMA3953
A subclávia direita também nasce do tronco braquiocefálico (junto com a carótida comum direita), mas segue lateralmente para o membro superior e DÁ múltiplos ramos cervicais (vertebral, tronco tireocervical, tronco costocervical).
BodyParts3D, CC BY 4.0