Atlas anatômico
2.234 peças, 1.658 estruturas, 15 sistemas. Procure pelo nome ou estude um sistema inteiro.
Terceiro ramo anterior direito do ramo interventricular anterior da artéria coronária esquerda (lado esquerdo)
Third right anterior branch of anterior interventricular branch of left coronary artery · FMA3876
Também chamada de: Terceiro ramo diagonal direito · Terceiro ramo anterolateral do ramo interventricular anterior
Em 30 segundos
Ramo colateral do ramo interventricular anterior (descendente anterior) da artéria coronária esquerda que irriga a parede anterior do ventrículo esquerdo. É o terceiro de uma série de ramos anteriores que emergem em ângulo reto do ramo interventricular anterior, distribuindo-se pela face anterolateral do ventrículo esquerdo. Sua presença e calibre são variáveis, sendo clinicamente relevante em oclusões proximais do ramo interventricular anterior.
Função
Irrigação da parede anterior e anterolateral do ventrículo esquerdo, contribuindo para a perfusão miocárdica dessa região
Onde fica e relações
Na clínica
- Oclusão proximal do ramo interventricular anterior compromete todos os ramos anteriores, incluindo este, resultando em infarto anterolateral extenso
- A presença e o calibre deste terceiro ramo são variáveis; quando bem desenvolvido, pode fornecer circulação colateral importante em oclusões distais
- Em angioplastia do ramo interventricular anterior, a preservação dos óstios dos ramos anteriores é crucial para evitar isquemia miocárdica iatrogênica
- Lesões ateroscleróticas no terço médio do ramo interventricular anterior podem comprometer seletivamente este ramo
Cai na prova
- O número de ramos anteriores do ramo interventricular anterior é variável (1 a 4 ou mais); não confundir com os ramos septais que se dirigem ao septo interventricular
- Os ramos anteriores (diagonais) irrigam a parede livre do ventrículo esquerdo, enquanto os ramos septais irrigam o septo interventricular
- A nomenclatura 'direito' refere-se à direção lateral direita (para o lado direito do coração quando visto de frente), não ao lado do corpo
- Em oclusões do ramo interventricular anterior, a extensão do infarto depende do nível da oclusão: proximal compromete todos os ramos anteriores e septais; distal poupa os ramos proximais
Teste seu entendimento
De qual artéria se origina o terceiro ramo anterior direito e qual é seu trajeto?
Qual é a diferença entre os ramos anteriores e os ramos septais do ramo interventricular anterior?
Por que a variabilidade anatômica dos ramos anteriores do ramo interventricular anterior é clinicamente relevante?
Qual território miocárdico é comprometido em uma oclusão do ramo interventricular anterior proximal aos ramos anteriores?
Não confunda
FMA3892
Os ramos septais dirigem-se perpendicularmente ao septo interventricular (irrigando-o), enquanto os ramos anteriores (diagonais) dirigem-se lateralmente sobre a parede livre do ventrículo esquerdo
FMA3860
Ramo diagonal é sinônimo de ramo anterior, mas a nomenclatura oficial enumera como primeiro, segundo, terceiro ramo anterior direito; o termo 'diagonal' é mais usado clinicamente
FMA3818
O ramo marginal origina-se da artéria coronária direita e irriga a margem direita do coração (ventrículo direito), enquanto os ramos anteriores do interventricular anterior irrigam a parede anterior do ventrículo esquerdo
BodyParts3D, CC BY 4.0