Atlas anatômico
2.234 peças, 1.658 estruturas, 15 sistemas. Procure pelo nome ou estude um sistema inteiro.
Mesoapêndice
Mesoappendix · FMA16549
Também chamada de: Mesentério do apêndice · Meso do apêndice vermiforme
Em 30 segundos
Prega peritoneal triangular que conecta o apêndice vermiforme ao mesentério do íleo terminal e à face posterior do ceco. Contém a artéria apendicular, veias, linfáticos e nervos que suprem o apêndice. Sua importância clínica reside na apendicectomia, onde deve ser ligado para controlar a irrigação antes da ressecção do apêndice.
Função
Suspende e fixa o apêndice vermiforme, conduz vasos e nervos para o apêndice, e permite mobilidade limitada do órgão
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Conduz a artéria apendicular, ramo da artéria ileocólica (ramo da mesentérica superior), que percorre entre suas duas lâminas peritoneais até o apêndice
- Drenagem
- Conduz veias apendiculares que drenam para a veia ileocólica, tributária da veia mesentérica superior e posteriormente da veia porta hepática
- Inervação
- Conduz fibras simpáticas (T10-L1 via plexo mesentérico superior) e parassimpáticas (vago) que inervam o apêndice; fibras aferentes viscerais conduzem dor referida à região periumbilical
Na clínica
- Apendicite aguda: a inflamação pode estender-se ao mesoapêndice, causando dor localizada na fossa ilíaca direita quando o peritônio parietal adjacente é irritado
- Apendicectomia: o mesoapêndice deve ser cuidadosamente ligado e seccionado para controlar a artéria apendicular antes da ressecção do apêndice, evitando sangramento
- Variações anatômicas: o comprimento e a posição do mesoapêndice variam conforme a posição do apêndice (retrocecal, pélvica, subcecal), influenciando a apresentação clínica da apendicite
- Abscesso apendicular: coleções purulentas podem formar-se no mesoapêndice quando há perfuração apendicular contida
- Dor referida: a estimulação de fibras aferentes viscerais no mesoapêndice na fase inicial da apendicite causa dor periumbilical difusa, antes da irritação peritoneal localizada
Cai na prova
- Conteúdo vascular: a artéria apendicular percorre o mesoapêndice e deve ser ligada na apendicectomia
- Dor referida: apendicite inicial causa dor periumbilical (fibras viscerais no mesoapêndice) antes de localizar na fossa ilíaca direita
- Relação com o íleo terminal: o mesoapêndice conecta-se ao mesentério do íleo distal, não ao cólon
- Pegadinha clássica: confundir a inervação visceral (dor periumbilical difusa inicial) com a irritação peritoneal parietal (dor localizada na fossa ilíaca direita tardia)
- Origem da artéria apendicular: ramo da ileocólica, que é ramo da mesentérica superior (não da mesentérica inferior)
Teste seu entendimento
Qual artéria percorre o mesoapêndice e qual é sua origem?
Por que a apendicite aguda causa inicialmente dor periumbilical difusa antes de localizar na fossa ilíaca direita?
Quais estruturas anatômicas o mesoapêndice conecta?
Qual o procedimento cirúrgico correto com o mesoapêndice durante apendicectomia e por quê?
Para onde drena o sangue venoso que percorre o mesoapêndice?
Não confunda
FMA14643
O mesentério do intestino delgado é extenso e suspende jejuno e íleo, enquanto o mesoapêndice é uma pequena prega triangular específica do apêndice vermiforme
FMA14647
O mesocólon transverso suspende o cólon transverso e é muito mais extenso, enquanto o mesoapêndice é restrito ao apêndice na fossa ilíaca direita
BodyParts3D, CC BY 4.0