Atlas anatômico
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Mesocolo transverso
Transverse mesocolon · FMA14647
Também chamada de: Mesocólon transverso
Em 30 segundos
Alta relevânciaPrega peritoneal de dois folhetos que suspende o colo transverso da parede posterior do abdome, fixando-se ao longo da margem inferior do pâncreas. Divide a cavidade peritoneal em compartimentos supramesocólico e inframesocólico. Contém os vasos cólicos médios e é ponto de referência cirúrgico crucial.
Função
Suspende e fixa o colo transverso à parede posterior do abdome, permitindo mobilidade limitada; conduz vasos, nervos e linfáticos para o colo transverso; divide a cavidade peritoneal em compartimentos superior e inferior
Onde fica e relações
Estende-se da parede posterior do abdome (ao longo da margem inferior do pâncreas e da segunda porção do duodeno) até o colo transverso. Sua raiz cruza anteriormente à segunda porção do duodeno e à cabeça do pâncreas, em nível aproximado de L2-L3
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artérias cólicas médias (ramos da artéria mesentérica superior) cursam entre seus folhetos
- Drenagem
- Veias cólicas médias drenam para a veia mesentérica superior, cursando entre os folhetos do mesocolo transverso
- Inervação
- Plexos autonômicos que acompanham os vasos mesentéricos superiores (simpático de T10-L2 via plexo mesentérico superior; parassimpático do nervo vago)
No exame físico
- Palpação
- Não é diretamente palpável, mas sua raiz cruza horizontalmente a segunda porção do duodeno e a cabeça do pâncreas ao nível de L2
- Referência no exame
- Sua inserção posterior corresponde aproximadamente a uma linha horizontal que passa pelo plano transpilórico (meio da distância entre incisura jugular e sínfise púbica), dividindo funcionalmente o abdome em compartimentos supramesocólico e inframesocólico
Na clínica
- Referência cirúrgica fundamental: divide abdome em andares supramesocólico (estômago, fígado, baço, pâncreas) e inframesocólico (intestino delgado, cólon ascendente e descendente)
- Abscesso supramesocólico vs. inframesocólico: o mesocolo transverso limita a disseminação de coleções entre os compartimentos
- Colectomia e ressecções pancreáticas: a mobilização do mesocolo transverso é etapa crucial para exposição do pâncreas e retroperitônio
- Hérnia interna através de defeitos no mesocolo transverso pode causar obstrução intestinal
- Metástases peritoneais frequentemente acometem o mesocolo transverso (carcinomatose peritoneal)
- Lesão dos vasos cólicos médios durante cirurgia pode comprometer vascularização do colo transverso
Cai na prova
- Divisão da cavidade peritoneal em compartimentos supramesocólico e inframesocólico
- Raiz do mesocolo transverso cruza anteriormente à segunda porção do duodeno e cabeça do pâncreas
- Contém os vasos cólicos médios (ramos da mesentérica superior)
- Fusão com o omento maior (lâmina anterior do mesocolo)
- Nível vertebral aproximado da raiz: L2-L3
- Pegadinha: confundir com mesentério do intestino delgado (que se fixa obliquamente de L2 à fossa ilíaca direita)
Teste seu entendimento
Descreva a fixação da raiz do mesocolo transverso na parede posterior do abdome
Quais são os dois compartimentos peritoneais criados pelo mesocolo transverso e cite dois órgãos de cada
Qual a vascularização arterial que cursa entre os folhetos do mesocolo transverso?
Por que o mesocolo transverso é importante referência em cirurgias pancreáticas?
Qual a relação do mesocolo transverso com o omento maior?
Não confunda
FMA14643
O mesentério do intestino delgado tem raiz oblíqua (de L2 à fossa ilíaca direita) e suspende jejuno-íleo; o mesocolo transverso tem raiz horizontal (ao longo da margem inferior do pâncreas) e suspende o colo transverso
FMA7198
O pâncreas é órgão retroperitoneal sólido; o mesocolo transverso é prega peritoneal (dois folhetos) que se fixa à margem inferior do pâncreas
BodyParts3D, CC BY 4.0