Atlas anatômico

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Músculo oblíquo externo do abdome esquerdo

Left external oblique · FMA13337

Também chamada de: Oblíquo externo · Oblíquo abdominal externo

Em 30 segundos

Alta relevância

Músculo largo e plano da parede anterolateral do abdome, o mais superficial dos três músculos laterais. Suas fibras correm obliquamente para baixo e medialmente, formando a aponeurose que participa da bainha do reto e contribui para o ligamento inguinal. Essencial para flexão, rotação contralateral do tronco e aumento da pressão intra-abdominal.

Função

Flexão do tronco, rotação contralateral (gira o tronco para o lado oposto), flexão lateral ipsilateral, compressão das vísceras abdominais e aumento da pressão intra-abdominal (tosse, defecação, parto, vômito).

Onde fica e relações

Parede anterolateral do abdome, superficial ao oblíquo interno e transverso do abdome. Origina-se das oito costelas inferiores e insere-se na crista ilíaca, ligamento inguinal e linha alba.

  • Inervanervos toracoabdominais (T7-T11) e nervo subcostal (T12)
  • Vizinhagrande dorsal posteriormente
Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Artérias intercostais posteriores inferiores, artéria subcostal, artérias lombares superiores e ramos da artéria epigástrica superior.
Drenagem
Veias intercostais posteriores, veia subcostal e tributárias da veia epigástrica superior.
Inervação
Nervos toracoabdominais (ramos anteriores de T7-T11) e nervo subcostal (T12).
Origem, inserção e ação
Origem
Faces externas e bordas inferiores da quinta à décima segunda costelas, interdigitando-se com serrátil anterior e grande dorsal.
Inserção
Metade anterior da crista ilíaca, ligamento inguinal (formado pela borda inferior da aponeurose) e linha alba (via aponeurose que cruza a linha média).
Ação
Bilateralmente: flexão do tronco e compressão abdominal. Unilateralmente: flexão lateral ipsilateral e rotação contralateral do tronco.
Inervação
Nervos toracoabdominais (T7-T11) e nervo subcostal (T12).
No exame físico
Palpação
Palpável na parede anterolateral do abdome, especialmente durante contração (rotação ou flexão do tronco). Suas digitações superiores podem ser palpadas interdigitando-se com o serrátil anterior na região lateral do tórax inferior.
Referência no exame
Ponto de McBurney (sobre a aponeurose do oblíquo externo) é referência clássica para apendicite. O ligamento inguinal (borda inferior da aponeurose) é palpável da espinha ilíaca anterossuperior ao tubérculo púbico, usado como referência para exame de hérnias inguinais.
Na clínica
  • Hérnia inguinal indireta: passa pelo anel inguinal profundo, lateral aos vasos epigástricos inferiores, através do canal formado pela aponeurose do oblíquo externo.
  • Ponto de McBurney: localizado na junção do terço lateral com os dois terços mediais de uma linha entre a espinha ilíaca anterossuperior e o umbigo, sobre a aponeurose do oblíquo externo; dor à palpação sugere apendicite.
  • Incisões cirúrgicas abdominais: a incisão de McBurney divide as fibras do oblíquo externo na direção de suas fibras para minimizar denervação e fraqueza pós-operatória.
  • Lesão dos nervos toracoabdominais: causa fraqueza da parede abdominal com abaulamento e diminuição dos reflexos abdominais superficiais.
Cai na prova
  • Ação de rotação: o oblíquo externo roda o tronco para o lado CONTRALATERAL (oposto ao músculo contraído) — pegadinha clássica confundir com ipsilateral.
  • Formação do ligamento inguinal: borda inferior da aponeurose do oblíquo externo, estendendo-se da espinha ilíaca anterossuperior ao tubérculo púbico.
  • Relação com hérnias inguinais: a aponeurose forma a parede anterior do canal inguinal; o anel inguinal superficial é uma abertura nesta aponeurose.
  • Interdigitação com serrátil anterior: as digitações superiores do oblíquo externo interdigitam-se com as digitações inferiores do serrátil anterior.
  • Teste clínico: pedir ao paciente para fazer rotação do tronco contra resistência; o oblíquo externo contrai do lado oposto à direção da rotação.
Teste seu entendimento
  • Descreva a origem e inserção do músculo oblíquo externo do abdome.

  • Qual a ação do músculo oblíquo externo do abdome na rotação do tronco?

  • Qual a relação do músculo oblíquo externo com o canal inguinal?

  • Qual a inervação do músculo oblíquo externo do abdome?

  • Como testar clinicamente a função do músculo oblíquo externo?

Não confunda

  • FMA13399

    Serrátil anterior: origina-se das costelas e insere-se na escápula (não no abdome), função de protração e rotação superior da escápula, não de movimento do tronco.

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0