Atlas anatômico
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Linha alba
Linea alba · FMA11336
Também chamada de: linha branca · rafe abdominal mediana
Em 30 segundos
Alta relevânciaRafe fibrosa mediana da parede abdominal anterior, formada pela fusão das aponeuroses dos músculos oblíquos externos, oblíquos internos e transversos do abdome. Estende-se do processo xifoide até a sínfise púbica. Ponto de referência cirúrgico fundamental para acesso abdominal mediano.
Função
Proporciona inserção mediana para os músculos largos do abdome e mantém a integridade estrutural da parede abdominal anterior; serve como linha de acesso cirúrgico preferencial por ser relativamente avascular.
Onde fica e relações
No exame físico
- Palpação
- Palpável como depressão linear na linha mediana do abdome, entre os músculos retos abdominais, especialmente em indivíduos magros ou com musculatura abdominal desenvolvida.
- Referência no exame
- Linha de referência para localização de vísceras abdominais e para avaliação de diástase dos retos (palpar com paciente fazendo flexão de tronco); ponto de referência para incisões cirúrgicas medianas.
Na clínica
- Diástase dos retos abdominais: alargamento da linha alba (>2-3 cm) por afastamento dos músculos retos, comum no pós-parto e obesidade
- Hérnia epigástrica: protrusão através de defeitos na linha alba acima da cicatriz umbilical, mais comum em homens
- Incisão mediana: acesso cirúrgico preferencial por ser relativamente avascular e permitir exposição ampla; cicatrização depende da técnica de fechamento
- Hematoma de reto abdominal: pode simular massa intra-abdominal; linha alba serve de referência para diferenciar lesões intra vs. extra-peritoneais
Cai na prova
- Composição: fusão das aponeuroses dos três músculos largos do abdome (oblíquo externo, oblíquo interno e transverso)
- Extensão: do processo xifoide à sínfise púbica
- Característica vascular: relativamente avascular, por isso é via de acesso cirúrgico preferencial
- Largura: mais estreita inferiormente (abaixo da cicatriz umbilical) e mais larga superiormente
- Hérnias: epigástricas (acima do umbigo) são mais comuns que as hipogástricas
- Pegadinha: confundir com a bainha do reto abdominal (a linha alba é ENTRE os retos; a bainha ENVOLVE cada reto)
Teste seu entendimento
Quais estruturas aponeuróticas se fundem para formar a linha alba?
Por que a linha alba é a via de acesso cirúrgico preferencial para laparotomia mediana?
Qual a diferença entre hérnia epigástrica e diástase dos retos abdominais?
Quais são os limites superior e inferior da linha alba?
Como varia a largura da linha alba ao longo de sua extensão?
BodyParts3D, CC BY 4.0