Anatomy atlas
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Nervo ciliar curto (bilateral)
Short ciliary nerve · FMA7041
Also called: Nervos ciliares curtos · Ramos ciliares curtos
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High relevanceNervos que emergem do gânglio ciliar e levam fibras parassimpáticas pós-ganglionares até o músculo esfíncter da pupila e o músculo ciliar. Constituem a perna eferente do reflexo fotomotor (miose). Também transportam fibras simpáticas de passagem que inervam o músculo dilatador da pupila.
Function
Conduzir fibras parassimpáticas pós-ganglionares do gânglio ciliar para o esfíncter da pupila (miose) e músculo ciliar (acomodação). Transportar fibras simpáticas de passagem para o dilatador da pupila.
Where it is and what it relates to
In the clinic
- Lesão do nervo oculomotor (NC III) interrompe as fibras parassimpáticas pré-ganglionares que fazem sinapse no gânglio ciliar, resultando em midríase paralítica (pupila dilatada não responsiva à luz) — pegadinha clássica: a pupila fica DILATADA porque o simpático (dilatador) permanece intacto enquanto o parassimpático (esfíncter) está lesado.
- Síndrome de Adie (pupila tônica): lesão pós-ganglionar do gânglio ciliar ou dos nervos ciliares curtos causa midríase com resposta lenta e incompleta à luz e acomodação prejudicada; pode haver hipersensibilidade de denervação à pilocarpina diluída.
- Reflexo fotomotor: a via aferente é o nervo óptico até o núcleo de Edinger-Westphal, e a via eferente são as fibras parassimpáticas do NC III → gânglio ciliar → nervos ciliares curtos → esfíncter da pupila; lesão em qualquer ponto desta via eferente causa pupila não responsiva à luz.
- Glaucoma agudo de ângulo fechado pode comprometer os nervos ciliares curtos por isquemia, mas o achado principal é a midríase média fixa por paralisia do esfíncter.
- Cirurgia de catarata ou trauma ocular penetrante podem lesar os nervos ciliares curtos na entrada escleral, causando midríase e perda de acomodação.
Shows up in exams
- Diferença entre nervo ciliar curto (parassimpático pós-ganglionar do gânglio ciliar) e nervo ciliar longo (simpático e sensitivo, que NÃO passa pelo gânglio ciliar) — pegadinha: qual carrega a via eferente do reflexo fotomotor.
- Lesão do NC III causa midríase (pupila DILATADA) porque interrompe o parassimpático que inerva o esfíncter da pupila via nervos ciliares curtos — o simpático (dilatador) fica intacto.
- Síndrome de Adie: lesão pós-ganglionar (gânglio ciliar ou nervos ciliares curtos) com pupila tônica (midríase, resposta lenta à luz, hipersensibilidade à pilocarpina diluída).
- Via eferente do reflexo fotomotor: núcleo de Edinger-Westphal → fibras parassimpáticas no NC III → gânglio ciliar → nervos ciliares curtos → esfíncter da pupila.
- Nervos ciliares curtos também inervam o músculo ciliar (acomodação), então lesão causa não só midríase mas também cicloplegia (perda de acomodação).
Test your understanding
Qual a origem e o destino dos nervos ciliares curtos?
Por que a lesão do nervo oculomotor causa midríase?
Qual a diferença funcional entre nervo ciliar curto e nervo ciliar longo?
Descreva a via eferente do reflexo fotomotor.
Qual o achado clínico que diferencia lesão pré-ganglionar de pós-ganglionar na via parassimpática pupilar?
Don't mix these up
FMA82735
O nervo ciliar LONGO carrega fibras simpáticas (dilatador da pupila) e sensitivas, NÃO passa pelo gânglio ciliar, e não faz parte da via eferente do reflexo fotomotor; o curto carrega parassimpático pós-ganglionar (esfíncter da pupila) e É a via eferente do reflexo fotomotor.
FMA52670
O nervo nasociliar é o ramo do oftálmico (NC V1) que dá origem aos nervos ciliares longos e à raiz sensitiva do gânglio ciliar; não carrega fibras parassimpáticas nem inerva diretamente o esfíncter da pupila.
FMA53550
O gânglio ciliar é onde as fibras parassimpáticas pré-ganglionares (do NC III) fazem sinapse; os nervos ciliares curtos são os ramos pós-ganglionares que saem do gânglio e levam o sinal até o esfíncter da pupila.
BodyParts3D, CC BY 4.0
Efferent parasympathetic preganglionic fibers travel on the oculomotor nerve and synapse with the ciliary ganglion, which sends postganglionic axons to directly innervate the iris sphincter muscles. The contraction of the iris sphincter muscles leads to pupillary constriction (miosis).
Belliveau AP, Somani AN, Dossani RH. Pupillary Light Reflex. [Updated 2023 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.