Anatomy atlas

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Nervo ciliar longo esquerdo

Left long ciliary nerve · FMA82735

Also called: Nervo ciliar longo

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High relevance

Ramo do nervo nasociliar (divisão do nervo oftálmico) que contorna o gânglio ciliar sem fazer sinapse e inerva diretamente a córnea, íris e corpo ciliar. Transporta fibras sensitivas da córnea e fibras simpáticas para o músculo dilatador da pupila. Essencial para o reflexo corneano e a midríase simpática.

Function

Sensibilidade da córnea, íris e corpo ciliar; inervação simpática do músculo dilatador da pupila (midríase); participa do reflexo corneano

Where it is and what it relates to

Origina-se do nervo nasociliar na órbita, próximo ao ápice orbitário; passa medialmente ao nervo óptico e perfura a esclera próximo ao nervo óptico; segue entre esclera e coroide até alcançar o corpo ciliar e íris

Blood supply, drainage and innervation

Blood supply: Ramos da artéria oftálmica irrigam o trajeto do nervo
Innervation: Ramo do nervo nasociliar (V1 - divisão oftálmica do trigêmeo); transporta fibras simpáticas pós-ganglionares do gânglio cervical superior

In the clinic

Lesão causa anestesia corneana ipsilateral com perda do reflexo corneano (piscar ao toque na córnea)
Síndrome de Horner: lesão da via simpática causa miose por perda da inervação simpática via nervos ciliares longos ao músculo dilatador da pupila
Ceratite neurotrófica: perda da sensibilidade corneana por lesão do nervo ciliar longo leva a úlceras corneanas por falta de proteção reflexa
Herpes zoster oftálmico (V1): pode acometer o nervo nasociliar e seus ramos ciliares longos, causando lesões corneanas graves
Bloqueio do nervo nasociliar em cirurgias oftalmológicas anestesia a córnea

Shows up in exams

Diferença entre nervos ciliares longos (contornam o gânglio, sensitivos + simpáticos) e curtos (passam pelo gânglio, parassimpáticos + sensitivos)
Via aferente do reflexo corneano: nervo ciliar longo → nasociliar → oftálmico → gânglio trigeminal → núcleo sensitivo do trigêmeo
Síndrome de Horner: miose, ptose e anidrose por lesão simpática (nervos ciliares longos transportam o simpático para o dilatador da pupila)
Número de nervos ciliares longos: geralmente 2 a 3 ramos por olho
Pegadinha: nervo ciliar longo NÃO faz sinapse no gânglio ciliar (ao contrário dos nervos ciliares curtos)

Test your understanding

Qual a origem do nervo ciliar longo e por onde ele passa em relação ao gânglio ciliar?
Quais tipos de fibras o nervo ciliar longo transporta e qual a função de cada uma?
Qual o papel do nervo ciliar longo no reflexo corneano?
Como a lesão dos nervos ciliares longos se manifesta clinicamente?
Qual a diferença fundamental entre nervos ciliares longos e curtos quanto ao trajeto e função?

Don't mix these up

FMA7041
Nervos ciliares curtos fazem sinapse no gânglio ciliar e transportam fibras parassimpáticas para o músculo ciliar e esfíncter da pupila (miose), enquanto os longos contornam o gânglio e transportam fibras simpáticas para o dilatador da pupila (midríase) e sensibilidade corneana.
Open structure
FMA52670
Nervo nasociliar é o tronco de origem dos nervos ciliares longos (além de outros ramos como etmoidais e infratroclears); os ciliares longos são seus ramos terminais específicos para o globo ocular.
Open structure

Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0

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