Absorção de impacto, distribuição de carga axial e permissão de movimentos limitados de flexão, extensão e rotação da coluna torácica média

Entre o corpo da sétima vértebra torácica (superiormente) e o corpo da oitava vértebra torácica (inferiormente), na região torácica média, aproximadamente ao nível do ângulo inferior da escápula

• Neighboursétima vértebra torácica superiormente
• Neighbouroitava vértebra torácica inferiormente
• Neighbourmedula espinhal posteriormente (dentro do canal vertebral)
• Neighbouraorta torácica descendente anteriormente e à esquerda
• Neighbourveia ázigos anteriormente e à direita
• Neighbouresôfago anteriormente

Blood supply

Ramos das artérias intercostais posteriores adjacentes (sexta, sétima e oitava) que penetram o disco através dos platôs vertebrais

Drainage

Veias intercostais posteriores correspondentes que drenam para o sistema ázigos

Innervation

Ramos do nervo sinuvertebral (ramo recorrente meníngeo) dos nervos espinhais T7 e T8, inervando principalmente o ânulo fibroso externo

Palpation

Não é diretamente palpável, mas o nível T7 pode ser estimado pela palpação do processo espinhoso da sétima vértebra torácica, que se localiza aproximadamente ao nível do ângulo inferior da escápula com os braços ao lado do corpo

Exam reference

Ângulo inferior da escápula como referência para o nível T7; útil para localizar nível sensitivo em exame neurológico e para procedimentos como punção pleural

• Herniação discal torácica em T7-T8 é rara (representa <1% de todas as hérnias discais), mas quando ocorre pode causar mielopatia por compressão medular direta devido ao canal vertebral estreito
• Doença de Scheuermann frequentemente acomete a região torácica média (T7-T9), causando cifose patológica com irregularidades dos platôs vertebrais e hérnias de Schmorl
• Fraturas por compressão em T7 podem ocorrer em osteoporose ou trauma de alta energia, com risco de lesão medular se houver fragmento retropulsado
• Calcificação discal idiopática pode ocorrer em crianças, sendo T7-T8 uma localização possível, geralmente autolimitada
• Espondilodiscite em T7-T8 pode apresentar dor torácica e sinais neurológicos, com a aorta torácica adjacente sendo fator de risco para disseminação hematogênica

• A coluna torácica tem menor mobilidade e menor incidência de herniações discais comparada às regiões cervical e lombar devido à estabilização pelas costelas
• Hérnias torácicas quando sintomáticas cursam mais com mielopatia do que radiculopatia isolada, diferente das hérnias lombares
• O nível T7 corresponde aproximadamente ao ângulo inferior da escápula como referência de superfície
• Disco intervertebral é avascular no adulto, recebendo nutrição por difusão através dos platôs vertebrais
• Núcleo pulposo é central e gelatinoso; ânulo fibroso é periférico e lamelar com fibras colágenas orientadas em ângulos alternados

• Por que hérnias discais torácicas são raras e qual a principal apresentação clínica quando ocorrem?

  Reveal answer

• Quais são as duas partes anatômicas do disco intervertebral e suas características estruturais?

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• Como o disco intervertebral recebe nutrição no adulto e por que isso é clinicamente relevante?

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• Qual a relação anatômica do disco T7-T8 com estruturas vasculares importantes e qual a implicação clínica?

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• Qual a referência de superfície para o nível T7 e por que isso é útil no exame físico?

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