Anatomy atlas
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Veia ázigos
Azygos vein · FMA4838
Also called: Ázigos · Veia azigos
In 30 seconds
High relevancePrincipal veia do sistema venoso ázigos, drena parede torácica posterior e abdome superior para a veia cava superior. Forma importante via colateral entre sistemas cava superior e inferior. Trajeto paravertebral direito ascendente até arco sobre raiz pulmonar direita.
Function
Drena sangue venoso da parede torácica posterior (veias intercostais posteriores direitas), veias lombares ascendentes, veias esofágicas, brônquicas e mediastinais. Constitui anastomose cavo-cava crucial em obstruções de veia cava.
Where it is and what it relates to
Origina-se na transição toracoabdominal (geralmente da veia lombar ascendente direita ou veia subcostal direita), ascende pelo mediastino posterior à direita da coluna vertebral (T12-T4), forma arco anterior sobre raiz pulmonar direita ao nível de T4, desemboca na face posterior da veia cava superior
Blood supply, drainage and innervation
- Drainage
- Desemboca na face posterior da veia cava superior, ao nível da segunda cartilagem costal direita (T4)
In the clinic
- Dilatação em hipertensão portal: forma circulação colateral portossistêmica via veias esofágicas, visível em radiografia de tórax como alargamento paravertebral direito
- Obstrução de veia cava superior: sistema ázigos torna-se via colateral principal, com dilatação visível em exames de imagem
- Síndrome de veia cava superior: fluxo retrógrado pelo sistema ázigos causa dilatação de veias torácicas superficiais
- Varizes esofágicas: comunicação entre sistema porta (via veia gástrica esquerda) e sistema ázigos causa varizes de esôfago distal, risco de hemorragia digestiva alta
- Cateterismo venoso central: conhecimento do trajeto da ázigos evita punção inadvertida durante acesso por veia subclávia ou jugular interna direita
- Linfoma e massas mediastinais: podem comprimir ou invadir a veia ázigos, causando síndrome de veia cava superior
- Radiografia de tórax: arco da ázigos visível como opacidade arredondada no ângulo traqueobrônquico direito (normal até 10mm); alargamento sugere hipertensão portal ou obstrução cava
Shows up in exams
- Trajeto paravertebral direito e desembocadura na veia cava superior (T4)
- Tributárias principais: hemiázigos, hemiázigos acessória, intercostais posteriores direitas (4ª-11ª), esofágicas
- Anastomose cavo-cava: via colateral entre sistemas cava superior e inferior via lombares ascendentes
- Circulação colateral em hipertensão portal: conexão com sistema porta via veias esofágicas (varizes)
- Relação com esôfago (anterior) e aorta torácica (à esquerda): importante em cirurgia torácica
- Imagem radiológica: arco da ázigos no ângulo traqueobrônquico direito, alargamento em hipertensão portal ou obstrução cava
- Diferença de lateralidade: ázigos à direita drena intercostais direitas; hemiázigos à esquerda drena intercostais esquerdas inferiores
Test your understanding
Descreva o trajeto completo da veia ázigos desde sua origem até sua desembocadura.
Quais são as principais tributárias da veia ázigos?
Explique como a veia ázigos funciona como anastomose cavo-cava.
Como a veia ázigos participa da circulação colateral na hipertensão portal?
Qual a importância radiológica do arco da veia ázigos?
Don't mix these up
FMA4944
Hemiázigos corre à esquerda da coluna (não à direita), drena intercostais esquerdas inferiores (8ª-11ª) e cruza posteriormente o esôfago para desembocar na ázigos (não na cava superior diretamente)
FMA5011
Hemiázigos acessória drena intercostais esquerdas superiores (4ª-7ª), corre à esquerda da coluna e desemboca na ázigos ou na hemiázigos (não na cava superior)
FMA4720
Veia cava superior é formada pela união das veias braquiocefálicas, corre verticalmente no mediastino superior anterior (não posterior paravertebral) e recebe a ázigos como tributária (não é tributária dela)
BodyParts3D, CC BY 4.0