Atlas anatômico
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Nervo óptico direito
Right optic nerve · FMA50875
Também chamada de: II par craniano · segundo nervo craniano
Em 30 segundos
Alta relevânciaNervo craniano sensitivo especial que transmite informação visual da retina ao cérebro. Tecnicamente é um trato do SNC envolvido por meninges, não um nervo periférico verdadeiro. Lesões causam perda visual monocular e defeitos pupilares aferentes.
Função
Conduz impulsos visuais da parte óptica da retina ao quiasma óptico, onde as fibras nasais cruzam e as temporais seguem ipsilateralmente
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artéria oftálmica (ramos centrais da retina e piais) e artéria carótida interna (porção intracraniana)
- Drenagem
- Veia oftálmica superior e plexo venoso perióptico
Na clínica
- Neurite óptica: inflamação (esclerose múltipla clássica em jovens) com perda visual aguda, dor à movimentação ocular e defeito pupilar aferente
- Neuropatia óptica isquêmica anterior: infarto da cabeça do nervo (arterite de células gigantes em idosos ou não-arterítica); perda visual súbita indolor
- Papiledema: edema de papila bilateral por hipertensão intracraniana; visão turva transitória, sem perda visual inicial
- Atrofia óptica: palidez de papila após lesão crônica; perda visual irreversível
- Glioma do nervo óptico: tumor em crianças (associado a neurofibromatose tipo 1); proptose e perda visual progressiva
Cai na prova
- Defeito pupilar aferente (Marcus Gunn): pupila afetada dilata paradoxalmente no teste do reflexo luminoso alternado — lesão pré-quiasmática
- Síndrome do canal óptico: fratura ou tumor comprimindo o nervo no canal — perda visual monocular aguda
- Hemianopsia bitemporal: lesão do quiasma óptico (adenoma hipofisário clássico) — fibras nasais cruzadas lesadas
- Escotoma central: lesão da mácula ou feixe papilomacular — neurite óptica típica
- O nervo óptico é envolvido por todas as três meninges e contém LCR no espaço subaracnóideo — hipertensão intracraniana transmite-se diretamente
Teste seu entendimento
Qual o trajeto completo do nervo óptico?
O que acontece com as fibras do nervo óptico no quiasma?
Como diferenciar neurite óptica de neuropatia óptica isquêmica no quadro clínico?
O que é defeito pupilar aferente e o que ele indica?
Por que o papiledema ocorre na hipertensão intracraniana?
Não confunda
FMA62382
Trato óptico está APÓS o quiasma e contém fibras de ambos os olhos (temporal ipsilateral + nasal contralateral); lesão causa hemianopsia homônima, não perda monocular
BodyParts3D, CC BY 4.0