Atlas anatômico
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Tributária segmentar superior medial da veia hepática esquerda
Medial superior segmental tributary of left hepatic vein · FMA15802
Também chamada de: Veia segmentar superior medial esquerda · Tributária do segmento IV superior
Em 30 segundos
Veia que drena o segmento superior medial do lobo esquerdo do fígado (segmento IV superior de Couinaud) para a veia hepática esquerda. Importante na segmentação hepática e no planejamento de ressecções hepáticas. Sua anatomia é relevante para procedimentos cirúrgicos e radiológicos do fígado esquerdo.
Função
Drena sangue venoso do segmento IV superior (parte superior do segmento medial esquerdo) para a veia hepática esquerda, que então desemboca na veia cava inferior
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Drenagem
- Drena para a veia hepática esquerda, que desemboca na veia cava inferior imediatamente abaixo do diafragma
Na clínica
- Importante na segmentação hepática de Couinaud para planejamento de hepatectomias e ressecções segmentares
- Pode ser comprometida em trombose de veias hepáticas (síndrome de Budd-Chiari), causando congestão hepática
- Relevante em transplante hepático para reconstrução venosa adequada
- Avaliada em ultrassonografia Doppler para diagnóstico de hipertensão portal e patologias hepáticas
- Pode apresentar variações anatômicas que impactam o planejamento cirúrgico
Cai na prova
- Segmento IV é o único segmento do lobo esquerdo anatômico que drena pela veia hepática média (não pela esquerda) em muitos indivíduos - pegadinha clássica
- Diferença entre lobo esquerdo anatômico (segmentos II, III, IV) e lobo esquerdo funcional (segmentos II e III apenas)
- Relação com o ligamento falciforme: segmento IV fica à direita do ligamento, mas pertence ao lobo esquerdo anatômico
- Na síndrome de Budd-Chiari, a obstrução das veias hepáticas causa hepatomegalia dolorosa, ascite e padrão em teia de aranha na TC
Teste seu entendimento
Qual segmento hepático de Couinaud é drenado por esta tributária?
Em qual veia hepática principal esta tributária desemboca?
Qual a importância clínica desta estrutura no planejamento de hepatectomias?
Como a síndrome de Budd-Chiari afeta esta estrutura?
Não confunda
FMA15801
Drena o segmento IV inferior e desemboca na veia hepática média, não na esquerda; localização mais caudal no fígado
FMA15803
Drena o segmento II (lateral superior esquerdo), não o segmento IV; localização mais lateral e posterior no lobo esquerdo
BodyParts3D, CC BY 4.0