Atlas anatômico
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Romboide menor esquerdo
Left rhomboid minor · FMA13384
Também chamada de: Músculo romboide menor
Em 30 segundos
Alta relevânciaMúsculo cilíndrico que se origina no ligamento nucal e nas vértebras C7-T1, inserindo-se na borda medial da escápula próximo à base da espinha escapular. Situa-se superiormente ao romboide maior e é inervado pelo nervo escapular dorsal (C5). Sua paralisia pode causar escápula alada lateral sutil, frequentemente subdiagnosticada pela posição anatômica profunda.
Função
Retração e elevação da escápula, auxiliando na estabilização escapular durante movimentos do membro superior
Onde fica e relações
Camada profunda do dorso, entre a coluna cervical inferior e a borda medial da escápula, superiormente ao romboide maior e profundamente ao trapézio
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artéria escapular dorsal (ramo do tronco tireocervical ou da artéria subclávia)
- Drenagem
- Veias escapulares dorsais que drenam para o sistema venoso subclávio
- Inervação
- Nervo escapular dorsal (raiz C5), que também inerva o levantador da escápula e o romboide maior
Origem, inserção e ação
- Origem
- Ligamento nucal e processos espinhosos das vértebras C7-T1
- Inserção
- Borda medial da escápula, próximo à base da espinha escapular (superiormente à inserção do romboide maior)
- Ação
- Retração (adução) e elevação da escápula; rotação inferior da cavidade glenoidal; estabilização escapular
- Inervação
- Nervo escapular dorsal (C5)
No exame físico
- Palpação
- Não é diretamente palpável por estar profundo ao trapézio. Pode ser avaliado indiretamente pela observação da escápula durante retração escapular resistida, quando o paciente aproxima as escápulas da coluna vertebral contra resistência.
- Referência no exame
- Testado durante a avaliação da retração escapular. Com o paciente em pé ou sentado, solicita-se que aproxime as escápulas posteriormente contra resistência manual. A fraqueza ou dor durante este movimento pode indicar comprometimento dos romboides. Importante na avaliação de dor interescapular e disfunções da cintura escapular.
Na clínica
- Lesão do nervo escapular dorsal causa paralisia dos romboides, resultando em escápula alada LATERAL (mesma categoria do trapézio), porém o achado costuma ser sutil e subdiagnosticado pela posição profunda do músculo
- A paralisia dos romboides é menos comum que a paralisia do trapézio como causa de escápula alada lateral
- Pontos-gatilho nos romboides causam dor referida na borda medial da escápula, comum em posturas prolongadas com ombros protraídos
- Teste clínico: pedir ao paciente para retrair a escápula contra resistência; fraqueza bilateral sugere lesão do nervo escapular dorsal
Cai na prova
- Inervação pelo nervo escapular dorsal (C5) é cobrada com frequência
- Diferenciação entre escápula alada LATERAL (romboides e trapézio) versus MEDIAL (serrátil anterior) é pegadinha clássica
- Origem em C7-T1 (não confundir com levantador da escápula, que se origina em C1-C4)
- Posição SUPERIOR ao romboide maior (não confundir a ordem dos dois)
- A paralisia dos romboides causa escápula alada lateral SUTIL, frequentemente subdiagnosticada
Teste seu entendimento
Qual é a origem e inserção do romboide menor?
Qual nervo inerva o romboide menor e qual é sua raiz nervosa?
Qual é a diferença clínica entre escápula alada por lesão dos romboides versus por lesão do serrátil anterior?
Por que a paralisia dos romboides é frequentemente subdiagnosticada?
Qual é a relação anatômica entre romboide menor e romboide maior?
Não confunda
FMA13382
O romboide maior é INFERIOR ao menor, origina-se em T2-T5 (não C7-T1) e insere-se mais inferiormente na borda medial da escápula
FMA33583
O trapézio é SUPERFICIAL aos romboides e sua paralisia causa escápula alada lateral mais evidente; é inervado pelo nervo acessório (não pelo escapular dorsal)
FMA13399
O serrátil anterior causa escápula alada MEDIAL (não lateral) quando paralisado, é inervado pelo nervo torácico longo e protrai a escápula (ação oposta aos romboides)
BodyParts3D, CC BY 4.0
Lateral scapular winging can also result from a deficit in rhomboid muscle function secondary to injury to the dorsal scapular nerve. Rhomboid paralysis is less common than trapezius paralysis.
Park SB, Weishuhn LJ, Taqi M. Winging of the Scapula. [Updated 2025 Jun 2]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.