Anatomy atlas
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Artéria esofágica
Esophageal artery · FMA4149
Also called: Artérias esofágicas · Ramos esofágicos da aorta torácica
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Pequenas artérias (geralmente 2 a 5) que se originam diretamente da face anterior da aorta torácica descendente para irrigar o esôfago torácico. São ramos diretos da aorta, não de troncos intermediários, e formam anastomoses importantes com ramos esofágicos das artérias gástrica esquerda e frênica inferior (abaixo, próximo ao hiato), criando circulação colateral crucial em casos de obstrução.
Function
Irrigação arterial do terço médio do esôfago (porção torácica)
Where it is and what it relates to
In the clinic
- Anastomoses com ramos da artéria gástrica esquerda (abaixo) e frênicas inferiores (acima) formam circulação colateral importante em hipertensão portal, podendo originar varizes esofágicas quando há shunt portossistêmico
- Lesão durante esofagectomia ou dissecção mediastinal pode causar sangramento difícil de controlar pela localização profunda e múltiplas origens
- Isquemia esofágica pós-operatória pode ocorrer quando múltiplos ramos são ligados durante cirurgia torácica, especialmente se a circulação colateral for inadequada
- Aneurisma de aorta torácica descendente pode comprimir ou envolver as artérias esofágicas, causando disfagia ou risco de fístula aortoesofágica (rara mas catastrófica)
Shows up in exams
- Origem direta da aorta torácica descendente (não de troncos arteriais)
- Anastomoses com artéria gástrica esquerda (importante em hipertensão portal e varizes esofágicas)
- Território de irrigação: terço médio do esôfago (torácico); terço superior recebe ramos da tireóidea inferior, terço inferior recebe da gástrica esquerda e frênica inferior esquerda
- Número variável (2 a 5 ramos), pequeno calibre, trajeto anterior da aorta para o esôfago
- Relação com veia ázigos (direita) e hemiázigos (esquerda) no mediastino posterior
Test your understanding
De onde se originam as artérias esofágicas e qual segmento do esôfago elas irrigam?
Quais artérias formam anastomoses com as artérias esofágicas e qual a importância clínica dessas anastomoses?
Qual a relação anatômica das artérias esofágicas com as veias ázigos e hemiázigos no mediastino posterior?
Por que a ligadura de múltiplas artérias esofágicas durante esofagectomia pode causar isquemia esofágica?
Qual a diferença entre a irrigação arterial do terço superior, médio e inferior do esôfago?
Don't mix these up
FMA68109
Artéria brônquica também se origina da aorta torácica descendente mas irriga árvore brônquica e parênquima pulmonar, não o esôfago; geralmente 1-2 à esquerda e 1 à direita, trajeto posterolateral para os brônquios
FMA14768
Artéria gástrica esquerda origina-se do tronco celíaco (não da aorta torácica) e irriga principalmente o estômago proximal e curvatura menor, mas envia ramos ascendentes para o esôfago abdominal e distal torácico (terço inferior), não o terço médio
FMA14747
Artéria frênica inferior esquerda origina-se da aorta abdominal (logo abaixo do hiato aórtico) e irriga o diafragma, mas envia ramos esofágicos para o esôfago abdominal e distal torácico (próximo ao hiato), não o terço médio torácico
BodyParts3D, CC BY 4.0