Anatomy atlas
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Artéria renal esquerda
Left renal artery · FMA14753
Also called: Artéria do rim esquerdo
In 30 seconds
High relevanceArtéria par, ramo direto da aorta abdominal ao nível de L1-L2, que irriga todo o rim esquerdo. Origina-se ligeiramente mais alta que a direita e tem trajeto mais curto. Divide-se em ramos anterior e posterior antes do hilo renal, sendo crucial para transplante renal e cirurgias vasculares.
Function
Irrigação arterial completa do rim esquerdo, incluindo parênquima renal, cápsula, pelve renal e segmento proximal do ureter esquerdo
Where it is and what it relates to
Origina-se da face lateral esquerda da aorta abdominal ao nível de L1-L2, logo abaixo da artéria mesentérica superior. Trajeto lateral e ligeiramente superior em direção ao hilo renal esquerdo, passando posteriormente à veia renal esquerda
In the clinic
- Estenose de artéria renal: causa secundária de hipertensão arterial renovascular (sopro abdominal em flanco esquerdo); diagnóstico por angioTC ou angiografia
- Aneurisma de artéria renal: risco de ruptura e infarto renal; mais comum em mulheres jovens e em hipertensos
- Trombose aguda: causa infarto renal com dor lombar súbita, hematúria e elevação de LDH; pode ocorrer em fibrilação atrial ou estados de hipercoagulabilidade
- Dissecção aórtica tipo B: pode estender-se à artéria renal causando isquemia renal aguda e hipertensão maligna
- Trauma abdominal fechado: lesão vascular renal com hematoma perirrenal; avaliação por TC com contraste (fase arterial)
- Transplante renal: anastomose da artéria renal do doador na artéria ilíaca externa ou interna do receptor; conhecimento da anatomia segmentar é essencial
Shows up in exams
- A artéria renal esquerda origina-se ligeiramente MAIS ALTA que a direita (rim esquerdo mais alto) e tem trajeto MAIS CURTO até o hilo
- Passa POSTERIORMENTE à veia renal esquerda (a veia é anterior); pegadinha: inverter esta relação
- Divide-se em divisão anterior (irriga 2/3 anteriores do rim: segmentos apical, superior, médio e inferior) e divisão posterior (irriga 1/3 posterior: segmento posterior)
- Origem ao nível de L1-L2, logo ABAIXO da artéria mesentérica superior e ACIMA das artérias gonadais
- Emite ramo para glândula suprarrenal esquerda (artéria suprarrenal inferior) e ramo uretérico proximal
- Estenose causa hipertensão renovascular: sopro abdominal em flanco, ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona
- Variação anatômica importante: artéria renal acessória (polar) em até 25% dos casos, especialmente para polo inferior
- Na angioTC de abdome, a fase arterial (25-30s) é essencial para avaliar a artéria renal; fase nefrográfica (80-90s) para parênquima
Test your understanding
Qual a relação anatômica entre a artéria renal esquerda e a veia renal esquerda?
Quais são as duas divisões principais da artéria renal esquerda e seus territórios?
Ao nível de qual vértebra a artéria renal esquerda se origina da aorta e qual sua relação com a artéria mesentérica superior?
Qual a diferença de altura e comprimento entre as artérias renais direita e esquerda?
Quais são as manifestações clínicas clássicas de estenose de artéria renal esquerda?
Don't mix these up
FMA14752
A artéria renal direita origina-se mais BAIXA, tem trajeto MAIS LONGO, passa posteriormente à veia cava inferior e à veia renal direita (que é curta e não cruza a aorta)
FMA14336
A veia renal esquerda passa ANTERIORMENTE à artéria renal esquerda, cruza anteriormente à aorta, é mais longa e pode ser comprimida entre aorta e artéria mesentérica superior (síndrome de quebra-nozes)
FMA14749
A artéria mesentérica superior origina-se ACIMA das artérias renais (ao nível de L1), é ímpar e mediana, e irriga intestino delgado e cólon direito, não o rim
BodyParts3D, CC BY 4.0