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Veia testicular esquerda

Left testicular vein · FMA14345

Also called: Veia espermática esquerda · Veia gonadal esquerda

Study Abdomen and pelvis · venous system with the tutorFlash case

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High relevance

Veia que drena o testículo esquerdo e o epidídimo esquerdo, ascendendo pelo funículo espermático e desembocando na veia renal esquerda em ângulo reto. Diferentemente da veia testicular direita (que drena diretamente na veia cava inferior), a esquerda tem trajeto mais longo e drena na veia renal esquerda, o que explica a maior incidência de varicocele à esquerda.

Function

Drenagem venosa do testículo esquerdo, epidídimo esquerdo e estruturas adjacentes do funículo espermático esquerdo

Where it is and what it relates to

Origina-se no plexo pampiniforme ao redor do testículo esquerdo, ascende pelo funículo espermático esquerdo através do canal inguinal, cruza o retroperitônio e desemboca na veia renal esquerda em ângulo reto

In the clinic
  • Varicocele esquerda: dilatação varicosa do plexo pampiniforme, mais comum à esquerda (85-90%) devido ao ângulo reto de drenagem na veia renal esquerda e maior coluna hidrostática; manifesta-se como massa escrotal em 'saco de vermes', aumenta com Valsalva
  • Varicocele de início súbito ou que não desaparece em decúbito pode indicar obstrução da veia renal esquerda ou veia cava inferior por tumor renal (carcinoma de células renais invadindo veia renal)
  • Síndrome de quebra-nozes (nutcracker): compressão da veia renal esquerda entre aorta e artéria mesentérica superior pode causar congestão retrógrada e varicocele secundária
  • Ligadura cirúrgica da veia testicular esquerda (varicocelectomia) é tratamento para varicocele sintomática ou associada a infertilidade masculina
Shows up in exams
  • Pegadinha clássica: a veia testicular ESQUERDA drena na veia renal esquerda, enquanto a DIREITA drena diretamente na veia cava inferior — essa assimetria explica por que varicocele é mais comum à esquerda
  • Varicocele esquerda de início súbito em homem >40 anos é sinal de alerta para tumor renal esquerdo obstruindo a veia renal esquerda (a varicocele não desaparece em decúbito)
  • O ângulo reto de desembocadura na veia renal esquerda cria maior resistência ao fluxo e maior coluna hidrostática, predispondo à varicocele esquerda
  • Síndrome de quebra-nozes: compressão da veia renal esquerda entre aorta e mesentérica superior causa congestão retrógrada na veia testicular esquerda, levando a varicocele secundária, hematúria e dor no flanco esquerdo
Test your understanding

  • Onde a veia testicular esquerda desemboca e por que isso é clinicamente relevante?

  • Qual a diferença entre varicocele primária e varicocele secundária de início súbito?

  • O que é síndrome de quebra-nozes e como ela afeta a veia testicular esquerda?

  • Por que a varicocele é mais comum no lado esquerdo?

Don't mix these up

  • FMA14341

    A veia testicular DIREITA drena diretamente na veia cava inferior, enquanto a ESQUERDA drena na veia renal esquerda em ângulo reto — por isso varicocele é muito mais comum à esquerda.

    Open structure

  • FMA14336

    A veia renal esquerda recebe a veia testicular esquerda (além da veia suprarrenal esquerda), enquanto a veia testicular esquerda é tributária que drena o testículo; obstrução da veia renal esquerda causa varicocele secundária.

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0