Atlas anatômico
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Sexta cartilagem costal esquerda
Left sixth costal cartilage · FMA8221
Também chamada de: Cartilagem da sexta costela · Cartilagem costal VI
Em 30 segundos
Cartilagem hialina que conecta a extremidade anterior da sexta costela ao esterno, articulando-se lateralmente com o corpo do esterno. Faz parte da margem costal e é ponto de referência importante para procedimentos torácicos e abdominais. Sua ossificação progressiva com a idade pode ser confundida com calcificações patológicas em exames de imagem.
Função
Proporciona elasticidade à caixa torácica durante os movimentos respiratórios e conecta a sexta costela ao esterno, contribuindo para a proteção das vísceras torácicas e abdominais superiores.
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos perfurantes da artéria torácica interna e artérias intercostais anteriores do sexto espaço intercostal.
- Drenagem
- Veias intercostais anteriores que drenam para a veia torácica interna.
- Inervação
- Ramos do sexto nervo intercostal.
No exame físico
- Palpação
- A sexta cartilagem costal pode ser palpada na parede torácica anterior, aproximadamente ao nível da junção xifoesternal, embora a palpação seja menos precisa que a das costelas ósseas devido à natureza cartilaginosa.
- Referência no exame
- Marca aproximadamente o nível da junção xifoesternal, sendo referência para procedimentos como toracocentese no sexto espaço intercostal e acesso subxifoide ao pericárdio.
Na clínica
- Ponto de referência para toracocentese e drenagem torácica — a punção deve ser realizada acima da costela para evitar o feixe vasculonervoso intercostal
- Ossificação progressiva das cartilagens costais com o envelhecimento pode ser confundida com calcificações patológicas em radiografias de tórax
- Fraturas de cartilagens costais são menos visíveis em radiografias simples que fraturas ósseas, sendo melhor avaliadas por TC ou RM
- Condrite costal (síndrome de Tietze) pode afetar as cartilagens costais, causando dor torácica anterior que mimetiza dor cardíaca
- A sexta cartilagem costal marca aproximadamente o nível da junção xifoesternal, referência para acesso subxifoide ao pericárdio
Cai na prova
- Nível vertebral e relação com o processo xifoide — a sexta cartilagem costal articula-se com o esterno próximo à junção xifoesternal
- Diferença entre costelas verdadeiras (1-7), falsas (8-10) e flutuantes (11-12) — a sexta é uma costela verdadeira
- Ossificação das cartilagens costais como achado fisiológico do envelhecimento versus calcificações patológicas
- Relação com o feixe vasculonervoso intercostal para procedimentos invasivos — punção sempre acima da costela
- Ponto de referência anatômico para procedimentos torácicos e abdominais superiores
Teste seu entendimento
Com qual porção do esterno a sexta cartilagem costal se articula?
Por que a ossificação das cartilagens costais é relevante em exames de imagem?
Qual a relação anatômica da sexta cartilagem costal com o feixe vasculonervoso intercostal?
A sexta costela é classificada como verdadeira, falsa ou flutuante? Por quê?
Não confunda
Cartilagem costal esquerda da quinta costela
A quinta cartilagem costal articula-se com o esterno mais superiormente, ao nível do corpo esternal médio, enquanto a sexta articula-se próximo à junção xifoesternal.
FMA8275
A sétima cartilagem costal é a última costela verdadeira e articula-se com o esterno na junção xifoesternal ou logo abaixo, enquanto a sexta articula-se logo acima dessa junção.
FMA7488
O processo xifoide é a porção mais inferior do esterno (cartilaginosa na juventude, ossificada no adulto), enquanto a sexta cartilagem costal é uma estrutura par que se articula com o corpo do esterno próximo à base do xifoide.
BodyParts3D, CC BY 4.0