Atlas anatômico
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Tributário anterior inferior da árvore biliar hepática direita
Anterior inferior tributary of right hepatic biliary tree · FMA71868
Também chamada de: Ducto biliar segmentar anterior inferior direito · Tributário biliar do segmento V
Em 30 segundos
Ducto biliar que drena a bile do segmento V (anterior inferior) do lobo hepático direito. Converge com outros tributários segmentares para formar o ducto hepático direito. Sua anatomia é relevante em hepatectomias segmentares e na interpretação de colangiografias.
Função
Drenar a bile produzida pelos hepatócitos do segmento V (anterior inferior) do fígado direito em direção ao ducto hepático direito e, subsequentemente, ao ducto hepático comum
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Inervação
- Inervação autonômica pelo plexo hepático (simpático e parassimpático), regulando o tônus do esfíncter de Oddi e a motilidade biliar
Na clínica
- Colelitíase e coledocolitíase: cálculos podem obstruir tributários segmentares causando colestase segmentar
- Colangiocarcinoma intra-hepático: pode originar-se nos ductos segmentares, com apresentação tardia
- Lesões iatrogênicas em colecistectomia: identificação inadequada pode levar a ligadura acidental de ductos segmentares
- Colangite esclerosante primária: pode acometer ductos intra-hepáticos com estenoses segmentares
- Hepatectomias segmentares: preservação dos tributários biliares dos segmentos remanescentes é crucial
Cai na prova
- Segmentação de Couinaud: o segmento V é anterior inferior do lobo direito, drenado por este tributário
- Anatomia biliar variável: a confluência dos ductos segmentares direitos tem alta variabilidade (apenas 57% seguem padrão clássico)
- Diferença entre drenagem biliar e venosa: o segmento V drena bile para o ducto hepático direito, mas sua drenagem venosa vai predominantemente para a veia hepática média (não para a direita)
- Triângulo de Calot: conhecimento da anatomia biliar segmentar ajuda a evitar lesões durante colecistectomia
- Colangiorressonância: tributários segmentares são visualizados e sua dilatação indica obstrução distal
Teste seu entendimento
Qual segmento hepático de Couinaud é drenado por este tributário biliar?
Para onde converge este tributário e qual a via de drenagem biliar até o duodeno?
Por que a drenagem biliar e a drenagem venosa do segmento V seguem caminhos diferentes?
Qual a importância clínica da variabilidade anatômica dos ductos biliares segmentares?
Como uma obstrução isolada deste tributário se manifestaria clinicamente?
Não confunda
Tributário anterior superior da árvore biliar hepática direita
Drena o segmento VIII (anterior superior direito), localizado superiormente ao segmento V; ambos confluem para formar o ducto setorial anterior direito
FMA15800
É tributário venoso (não biliar) do segmento V, drenando sangue para a veia hepática média, enquanto a bile do mesmo segmento vai para o ducto hepático direito
FMA71870
Drena o segmento VI (posterior inferior direito), que fica posteriormente ao segmento V; ambos são inferiores mas em setores diferentes (anterior vs posterior)
BodyParts3D, CC BY 4.0