Drena sangue venoso do segmento V hepático (lobo direito, porção anteroinferior) para a veia cava inferior via veia hepática direita ou média

Localizado no lobo direito do fígado, drenando o segmento V de Couinaud, que fica na porção anteroinferior do lobo direito, adjacente à vesícula biliar

• Drenasegmento V de Couinaud (anteroinferior direito do fígado)
• Vizinhaveia hepática direita
• Vizinhaveia hepática média
• Vizinhasegmento hepatovenoso VIII (superior)
• Vizinhasegmento hepatovenoso VI (posteroinferior)
• Vizinhasegmento hepatovenoso IV (medial esquerdo)

Drenagem

Drena para a veia hepática direita (mais comum) ou veia hepática média, que desembocam na veia cava inferior

• Segmento V é frequentemente acometido em metástases hepáticas pela proximidade com estruturas do hilo
• Hepatectomia direita ou segmentectomia V é realizada em tumores localizados, preservando parênquima funcional
• Trombose de veia hepática (síndrome de Budd-Chiari) pode afetar drenagem do segmento V causando congestão e necrose
• Trauma hepático contuso pode lesar tributárias do segmento V pela localização anteroinferior vulnerável
• Avaliação ultrassonográfica do segmento V é importante no rastreio de lesões focais hepáticas

• Segmentação de Couinaud: segmento V é anteroinferior direito, drenado pela veia hepática direita ou média
• Pegadinha: confundir segmento V (anteroinferior) com segmento VIII (anterosuperior) do lobo direito
• Drenagem venosa hepática: segmentos V e VIII podem drenar tanto para veia hepática direita quanto média (variação anatômica)
• Relação com vesícula biliar: segmento V é adjacente ao leito vesicular (importante em colecistectomia)
• Tributárias do segmento V desembocam em veias hepáticas que drenam diretamente na veia cava inferior (não no sistema porta)

• Qual a localização do segmento hepatovenoso V na classificação de Couinaud?

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• Para qual(is) veia(s) hepática(s) o segmento V drena?

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• Quais segmentos de Couinaud são vizinhos ao segmento V?

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• Qual a importância clínica da drenagem venosa do segmento V?

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