Atlas anatômico

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Segundo molar inferior permanente esquerdo

Left lower second secondary molar tooth · FMA55703

Também chamada de: Segundo molar mandibular permanente · Dente 37 (FDI) · Dente 47 (FDI) · Segundo molar de baixo

Em 30 segundos

Dente posterior da arcada inferior, penúltimo da série dentária permanente, com 2 raízes (mesial e distal) e função de trituração. Erupciona entre 11-13 anos. Importante para manutenção da dimensão vertical de oclusão e distribuição de forças mastigatórias.

Função

Trituração e moagem dos alimentos; manutenção da dimensão vertical de oclusão; distribuição de forças mastigatórias na região posterior da mandíbula

Onde fica e relações

Arcada inferior, posterior ao primeiro molar inferior e anterior ao terceiro molar (siso); implantado no processo alveolar da mandíbula

Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Artéria alveolar inferior (ramo da artéria maxilar)
Drenagem
Veia alveolar inferior para plexo pterigóideo
Inervação
Nervo alveolar inferior (ramo do nervo mandibular, V3)
No exame físico
Palpação
Não palpável externamente; acessível à inspeção intraoral e palpação digital através da cavidade oral
Referência no exame
Visível na inspeção oral como penúltimo dente da arcada inferior; ponto de referência para bloqueio do nervo alveolar inferior (espinha de Spix localizada medialmente ao segundo/terceiro molar)
Na clínica
  • Cárie: segundo sítio mais comum de cárie nos molares inferiores, especialmente nas superfícies oclusais e interproximais
  • Exodontia: procedimento comum quando há destruição coronária extensa, doença periodontal avançada ou indicação ortodôntica
  • Canal mandibular: raízes próximas ao canal podem complicar extrações (risco de lesão do nervo alveolar inferior com parestesia labial e mentoniana)
  • Anestesia do nervo alveolar inferior: bloqueio anestésico necessário para procedimentos neste dente (técnica de Spix/bloqueio pterigomandibular)
  • Abscesso periapical: pode drenar para vestíbulo bucal ou assoalho bucal, com risco de angina de Ludwig se bilateral
Cai na prova
  • Inervação: nervo alveolar inferior (V3) — pegadinha clássica confundir com nervo maxilar (V2) que inerva arcada superior
  • Número de raízes: tipicamente 2 raízes (mesial e distal) na mandíbula, versus 3 raízes nos molares superiores
  • Relação com canal mandibular: proximidade das raízes ao canal é fator de risco em exodontias (parestesia pós-operatória)
  • Cronologia de erupção: 11-13 anos (antes do terceiro molar/siso que erupciona aos 17-21 anos)
  • Bloqueio anestésico: técnica pterigomandibular (Spix) bloqueia nervo alveolar inferior antes de entrar no forame mandibular
Teste seu entendimento
  • Qual nervo inerva o segundo molar inferior e por qual forame ele entra na mandíbula?

  • Quantas raízes tem o segundo molar inferior e como elas se orientam?

  • Qual a complicação neurológica clássica da exodontia de molares inferiores e como ela se manifesta?

  • Qual a técnica anestésica utilizada para procedimentos no segundo molar inferior?

  • Com que idade erupciona o segundo molar inferior permanente?

Não confunda

  • FMA55704

    Primeiro molar inferior erupciona aos 6 anos (antes dos pré-molares), enquanto o segundo molar erupciona aos 11-13 anos; primeiro molar tem coroa ligeiramente maior

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  • FMA55700

    Molar superior tem 3 raízes (2 vestibulares e 1 palatina) e é inervado pelo nervo alveolar superior (V2), enquanto o inferior tem 2 raízes e é inervado pelo nervo alveolar inferior (V3)

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0