Trituração e moagem dos alimentos; estabelecimento da dimensão vertical de oclusão; guia para erupção dos demais dentes permanentes; suporte da altura facial posterior.

Localizado na arcada superior (maxila), posterior ao segundo pré-molar superior e anterior ao segundo molar superior. Implantado no processo alveolar da maxila, com suas raízes estendendo-se em direção ao seio maxilar.

• Vizinhasegundo pré-molar superior (mesialmente)
• Vizinhasegundo molar superior (distalmente)
• Vizinhaprimeiro molar inferior (antagonista em oclusão)
• Vizinhaseio maxilar (raízes próximas ou projetadas no assoalho)
• Vizinhagengiva superior

Irrigação

Artéria alveolar superior posterior (ramo da artéria maxilar) para as raízes vestibulares; artéria alveolar superior anterior para a raiz palatina (anastomoses).

Drenagem

Plexo venoso pterigóideo via veias alveolares superiores.

Inervação

Nervos alveolares superiores posteriores e médio (ramos do nervo maxilar, V2), formando o plexo dental superior.

• Cárie do primeiro molar: dente mais acometido por cárie na dentição permanente devido à erupção precoce e anatomia oclusal com sulcos profundos; pais frequentemente confundem com dente decíduo e negligenciam higiene.
• Comunicação buco-sinusal: extração ou infecção periapical das raízes (especialmente palatina) pode perfurar o assoalho do seio maxilar, causando sinusite odontogênica ou fístula oro-antral.
• Perda precoce e colapso oclusal: extração prematura leva à mesialização do segundo molar, perda de espaço para pré-molares, extrusão do antagonista inferior e colapso da dimensão vertical.
• Tratamento endodôntico complexo: anatomia radicular com três raízes (mésio-vestibular frequentemente com dois canais - MB1 e MB2) torna o tratamento de canal tecnicamente desafiador.
• Fratura de cúspide: cúspide mésio-palatina é a mais volumosa e pode fraturar após tratamento endodôntico sem proteção coronária adequada.

• Número de raízes (3) e cúspides (4 principais) do primeiro molar superior — diferencia de inferiores (2 raízes) e de pré-molares.
• Época de erupção (6 anos) — primeiro molar permanente a erupcionar, antes da queda dos decíduos; pegadinha: não substitui nenhum dente decíduo.
• Relação com seio maxilar — raízes (especialmente palatina) podem estar em íntimo contato ou projetadas no assoalho do seio; risco de comunicação buco-sinusal na exodontia.
• Canal MB2 (mésio-vestibular 2) na raiz mésio-vestibular — presente em 60-90% dos casos, frequentemente não localizado em tratamentos endodônticos, levando a falha do tratamento.
• Notação FDI: dente 16 (primeiro quadrante, sexto dente); notação universal: dente 3 — cai em questões de prontuário e planejamento.
• Antagonista em oclusão: oclui principalmente com primeiro molar inferior, com cúspide mésio-palatina encaixando na fossa central do inferior (chave de oclusão de Angle).

• Quantas raízes e quantas cúspides principais possui o primeiro molar superior permanente?

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• Qual a relação anatômica das raízes do primeiro molar superior com o seio maxilar e qual a implicação clínica?

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• Por que o primeiro molar superior é chamado de 'dente dos 6 anos' e qual sua importância na oclusão?

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• Qual a particularidade anatômica da raiz mésio-vestibular do primeiro molar superior que frequentemente leva a falha no tratamento endodôntico?

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• Quais nervos inervam o primeiro molar superior?

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