Suporte da arcada dentária superior, formação do palato duro e assoalho orbital, delimitação da cavidade nasal, ressonância vocal através do seio maxilar

Região central da face, entre a órbita superiormente e a arcada dentária inferiormente, articulando-se com múltiplos ossos do crânio e face

• Vizinhaosso frontal
• Vizinhaosso zigomático
• Vizinhaosso palatino
• Vizinhaosso nasal
• Vizinhaosso etmoide
• Vizinhavômer
• Vizinhagengiva da arcada superior

Irrigação

Artéria maxilar (ramo da carótida externa) através das artérias alveolares superiores, infraorbitária e palatina descendente

Drenagem

Veia maxilar e plexo pterigóideo, drenando para veia retromandibular

Inervação

Nervo maxilar (V2, segundo ramo do trigêmeo) através dos nervos alveolares superiores e infraorbitário

Palpação

Corpo da maxila palpável na região da bochecha abaixo da órbita; processo alveolar palpável através da gengiva superior; forame infraorbitário palpável aproximadamente 1 cm abaixo da margem orbital inferior

Referência no exame

Forame infraorbitário usado como ponto de referência para bloqueio anestésico do nervo infraorbitário; palpação da região maxilar para avaliar dor em sinusite; avaliação de mobilidade anormal em fraturas faciais

• Fratura Le Fort I (transversa): linha de fratura horizontal separando maxila do restante da face, com mobilidade do palato duro
• Fratura Le Fort II (piramidal): fratura em pirâmide envolvendo maxila, ossos nasais e assoalho orbital, com mobilidade do complexo nasomaxilar
• Fratura Le Fort III (disjunção craniofacial): separação completa do esqueleto facial do crânio, com risco de lesão do nervo óptico
• Sinusite maxilar: infecção do seio maxilar com dor facial, secreção nasal e dor à palpação da região infraorbitária
• Fístula oro-antral: comunicação entre cavidade oral e seio maxilar, comum após extração de molares superiores cujas raízes penetram o assoalho do seio
• Anestesia do nervo infraorbitário: bloqueio no forame infraorbitário para procedimentos na região média da face

• Classificação das fraturas de Le Fort e suas linhas de fratura características
• Relação das raízes dos dentes superiores com o seio maxilar (especialmente primeiro e segundo molares)
• Forame infraorbitário como ponto de emergência do nervo infraorbitário (V2)
• Processo frontal da maxila articulando-se com osso frontal e nasal
• Processo palatino formando três quartos anteriores do palato duro
• Processo zigomático articulando-se com osso zigomático
• Processo alveolar contendo os alvéolos dentários
• Seio maxilar drenando pelo hiato semilunar no meato médio da cavidade nasal

• Quais são os quatro processos principais da maxila?

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• Descreva a classificação de Le Fort e qual estrutura óssea está envolvida em todas as três fraturas

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• Qual a relação anatômica entre as raízes dos molares superiores e o seio maxilar?

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• Por onde drena o seio maxilar e qual a importância clínica desta drenagem?

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• Qual nervo emerge pelo forame infraorbitário e qual sua distribuição sensitiva?

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