Ponto de ancoragem para músculos supra-hióideos (elevam o hioide e a laringe na deglutição) e infra-hióideos (abaixam o hioide e estabilizam a laringe). Sustenta a base da língua e mantém a patência da via aérea superior.

Pescoço anterior, entre a mandíbula superiormente e a cartilagem tireoide inferiormente, ao nível da terceira vértebra cervical (C3). Palpável na linha média, logo acima da proeminência laríngea.

• Vizinhacartilagem tireoide (inferiormente, conectada pela membrana tireo-hióidea)
• Vizinhamandíbula (superiormente)
• Vizinhaterceira vértebra cervical (posteriormente)
• Inserçãomúsculo milo-hióideo (borda superior do corpo)
• Inserçãomúsculo genio-hióideo (face anterior do corpo)
• Inserçãomúsculo estilo-hióideo (corno maior)
• Inserçãomúsculo omo-hióideo (borda inferior do corpo)
• Inserçãomúsculo esterno-hióideo (face anterior do corpo)
• Inserçãomúsculo tireo-hióideo (corno maior e corpo)
• Vizinhaligamento estilo-hióideo (conecta processo estiloide ao corno menor)
• Vizinhamembrana tireo-hióidea mediana
• Vizinhaligamento tireo-hióideo lateral

Irrigação

Ramos das artérias lingual, tireoide superior e faríngea ascendente

Drenagem

Veias linguais e tireoide superior

Inervação

Não aplicável (osso)

Palpação

Facilmente palpável na linha média do pescoço anterior, logo acima da proeminência laríngea (cartilagem tireoide). Palpar com polegar e indicador, movendo suavemente de lado a lado. Move-se superiormente durante a deglutição.

Referência no exame

Ponto de referência para localizar a cartilagem tireoide (imediatamente abaixo) e a membrana cricotireóidea (mais inferior). Essencial para cricotireoidostomia de emergência. Dor à palpação sugere fratura (trauma cervical) ou tireoidite. Avaliar mobilidade durante deglutição (reduzida em disfagia neurogênica).

• Fratura do hioide: rara, mas clássica em estrangulamento/enforcamento; suspeitar em vítimas de agressão cervical com disfagia, disfonia e dor à palpação
• Síndrome de Eagle: calcificação/alongamento do ligamento estilo-hióideo causa dor cervical, disfagia e otalgia
• Referência para cricotireoidostomia de emergência: o hioide fica acima da membrana cricotireóidea; palpar o hioide ajuda a localizar a cartilagem tireoide e, abaixo dela, a cricóide
• Elevação do hioide na deglutição: ausência ou redução indica disfagia neurogênica (AVC, Parkinson); avaliado na videofluoroscopia
• Apneia obstrutiva do sono: posição posteroinferior do hioide (aumento da distância hioide-mandíbula) associa-se a colapso da via aérea

• Único osso do corpo que não se articula com outro osso (sustentado por músculos e ligamentos)
• Nível vertebral: C3 (pegadinha: confundir com C4, que é o nível da bifurcação da carótida comum)
• Inserções musculares: supra-hióideos (milo-hióideo, genio-hióideo, estilo-hióideo, digástrico) ELEVAM o hioide; infra-hióideos (esterno-hióideo, omo-hióideo, esternotireóideo, tireo-hióideo) ABAIXAM o hioide
• Fratura do hioide em estrangulamento: achado médico-legal clássico, mais comum em idosos (ossificação completa)
• Membrana tireo-hióidea: conecta o hioide à cartilagem tireoide; perfurada pela artéria laríngea superior e nervo laríngeo interno (ramo do laríngeo superior)
• Palpação: facilmente palpável na linha média do pescoço, acima da cartilagem tireoide; move-se para cima na deglutição
• Anatomia: corpo (mediano), cornos maiores (laterais, posteriores) e cornos menores (superiores, conectam-se ao ligamento estilo-hióideo)

• Qual a característica anatômica única do osso hioide em relação aos demais ossos do corpo?

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• Cite três músculos supra-hióideos e sua ação sobre o hioide.

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• Qual a importância clínica da fratura do osso hioide?

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• Descreva a relação anatômica do hioide com a cartilagem tireoide e cite a estrutura que as conecta.

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• Ao nível de qual vértebra cervical o osso hioide está localizado e por que isso importa na prática clínica?

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