Atlas anatômico
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Ramo medial da artéria pontina esquerda
Medial branch of left pontine artery · FMA50567
Também chamada de: Ramo medial pontino · Artéria pontina medial
Em 30 segundos
Ramo da artéria pontina (originada da basilar) que irriga a porção medial da ponte. Importante na vascularização dos núcleos dos nervos cranianos e das vias motoras e sensitivas que atravessam a ponte. Lesão causa síndromes pontinas com déficits cruzados.
Função
Irrigação da porção medial da ponte, incluindo núcleos de nervos cranianos (abducente, facial, trigêmeo), fascículo longitudinal medial e vias corticoespinais.
Onde fica e relações
Na clínica
- Síndrome pontina medial: lesão causa hemiparesia contralateral (trato corticoespinal), paralisia do nervo abducente ipsilateral e ataxia.
- AVC lacunar pontino: oclusão de ramos perfurantes causa infartos pequenos com déficits motores puros ou sensitivo-motores.
- Síndrome de Millard-Gubler: lesão pontina ventral com paralisia facial periférica ipsilateral e hemiplegia contralateral.
- Locked-in syndrome: infartos bilaterais da ponte ventral preservam consciência mas causam tetraplegia e mutismo, com movimentos oculares verticais preservados.
Cai na prova
- Síndrome pontina medial clássica: hemiparesia contralateral + paralisia de abducente ipsilateral + ataxia ipsilateral.
- Diferença entre lesão pontina medial (corticoespinal) e lateral (pedúnculo cerebelar médio): a medial poupa a sensibilidade, a lateral causa ataxia mais proeminente.
- Território vascular: ramos perfurantes da basilar irrigam estruturas medianas da ponte; oclusão causa déficits cruzados (motor contralateral, nervo craniano ipsilateral).
- Locked-in: lesão bilateral da ponte ventral preserva consciência (formação reticular dorsal intacta) mas causa tetraplegia.
- Pegadinha: lesão pontina MEDIAL poupa a sensibilidade (lemnisco medial é mais lateral); lesão LATERAL causa déficit sensitivo.
Teste seu entendimento
Qual a tríade clássica da síndrome pontina medial?
Por que a lesão do ramo medial da artéria pontina poupa a sensibilidade?
Qual a origem do ramo medial da artéria pontina?
Quais estruturas anatômicas são irrigadas pelo ramo medial da artéria pontina?
Como diferenciar clinicamente lesão pontina medial de lateral?
Não confunda
Ramo lateral da artéria pontina esquerda
O ramo lateral irriga a porção lateral da ponte (pedúnculo cerebelar médio, trato espinotalâmico, núcleos do trigêmeo), causando ataxia mais proeminente e déficit sensitivo quando lesado, sem hemiparesia.
FMA50542
A basilar é o tronco principal que dá origem aos ramos pontinos; sua oclusão causa déficits bilaterais extensos (tetraplegia, locked-in), não a síndrome pontina medial unilateral.
FMA50520
A PICA irriga bulbo lateral e cerebelo inferior, causando síndrome de Wallenberg (déficit sensitivo alternado, Horner, ataxia), sem hemiparesia ou paralisia de abducente.
BodyParts3D, CC BY 4.0