Atlas anatômico
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artéria tibial anterior esquerda
Left anterior tibial artery · FMA43897
Também chamada de: tibial anterior
Em 30 segundos
Alta relevânciaRamo terminal da artéria poplítea que atravessa a membrana interóssea para irrigar a loja anterior da perna e o dorso do pé. Principal artéria da loja anterior, continua-se como artéria dorsal do pé (pediosa) após cruzar a articulação do tornozelo. Lesão em fraturas da tíbia proximal ou síndrome compartimental anterior.
Função
Irrigação da loja anterior da perna (músculos extensores) e do dorso do pé
Onde fica e relações
Origina-se da artéria poplítea na borda inferior do músculo poplíteo, atravessa a membrana interóssea da perna para alcançar a loja anterior, desce entre o tibial anterior e o extensor longo dos dedos, acompanhada pelo nervo fibular profundo
No exame físico
- Palpação
- Pulso pedioso palpável no dorso do pé, lateral ao tendão do extensor longo do hálux (continuação da tibial anterior como artéria dorsal do pé)
- Referência no exame
- Ausência do pulso pedioso sugere doença arterial periférica ou obstrução da tibial anterior; presente em cerca de 90% da população (variação anatômica comum)
Na clínica
- Síndrome compartimental anterior: compressão da artéria tibial anterior na loja anterior causa dor intensa, parestesias e déficit motor dos extensores; emergência cirúrgica (fasciotomia)
- Fratura da tíbia proximal: pode lesar a artéria tibial anterior na sua origem ou durante a passagem pela membrana interóssea; avaliar pulso pedioso
- Pé caído: lesão do nervo fibular profundo (que acompanha a artéria) causa déficit de dorsiflexão e marcha escarvante
- Doença arterial periférica: claudicação da loja anterior (menos comum que da posterior); ausência de pulso pedioso
- Acesso para angiografia: a artéria dorsal do pé (continuação da tibial anterior) pode ser puncionada para procedimentos vasculares do membro inferior
Cai na prova
- Origem: ramo terminal da artéria poplítea (junto com a tibial posterior), na borda inferior do poplíteo
- Trajeto: atravessa a membrana interóssea para alcançar a loja anterior (pegadinha: é a ÚNICA artéria que irriga a loja anterior da perna)
- Relação com nervo fibular profundo: acompanha a artéria em todo o trajeto; lesão conjunta em fraturas ou síndrome compartimental
- Continuação: torna-se artéria dorsal do pé (pediosa) ao cruzar a articulação do tornozelo, entre os tendões do extensor longo do hálux e extensor longo dos dedos
- Ramo recorrente tibial anterior: anastomose com a rede genicular (circulação colateral do joelho)
- Pulso pedioso: palpável no dorso do pé, lateral ao tendão do extensor longo do hálux; ausência sugere doença arterial periférica ou variação anatômica
- Síndrome compartimental: a loja anterior é a mais acometida na perna; dor desproporcional, parestesias e dor à extensão passiva dos dedos são sinais precoces
Teste seu entendimento
Qual a origem da artéria tibial anterior e onde ela se bifurca?
Descreva o trajeto da artéria tibial anterior desde sua origem até o tornozelo
Quais músculos da loja anterior são irrigados pela artéria tibial anterior?
Qual a importância clínica da relação entre a artéria tibial anterior e o nervo fibular profundo?
Como avaliar a perviedade da artéria tibial anterior ao exame físico?
Não confunda
artéria tibial posterior esquerda
A tibial posterior permanece na loja posterior (não atravessa a membrana interóssea), irriga os flexores e continua-se como artérias plantares medial e lateral no pé
FMA43917
A dorsal do pé (pediosa) é a continuação DISTAL da tibial anterior após cruzar o tornozelo, não uma artéria separada; o pulso pedioso é palpado nela
artéria poplítea esquerda
A poplítea é a artéria de origem da tibial anterior (bifurca-se em tibial anterior e posterior na borda inferior do poplíteo); localiza-se na fossa poplítea, não na loja anterior
BodyParts3D, CC BY 4.0