Atlas anatômico
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Falange proximal do dedo médio direito
Proximal phalanx of right middle finger · FMA24452
Também chamada de: Falange proximal do terceiro dedo da mão · F1 do dedo médio · Primeira falange do dedo médio
Em 30 segundos
Osso longo que forma o segmento basal do dedo médio, articulando-se proximalmente com a cabeça do terceiro metacarpo e distalmente com a falange média. É a mais longa das falanges proximais da mão e serve de inserção para músculos intrínsecos e tendões flexores/extensores.
Função
Proporciona estrutura óssea ao segmento proximal do dedo médio, permitindo movimentos de flexão e extensão na articulação metacarpofalângica e interfalângica proximal; serve como alavanca para ação muscular na preensão.
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos das artérias digitais palmares próprias medial e lateral do dedo médio, que se originam do arco palmar superficial
- Drenagem
- Veias digitais palmares próprias do dedo médio que drenam para o arco venoso palmar superficial
- Inervação
- Ramos sensitivos do nervo mediano (face palmar) e nervo radial (face dorsal)
No exame físico
- Palpação
- Palpável em toda sua extensão na face dorsal e lateral do dedo médio, desde a articulação metacarpofalângica até a interfalângica proximal
- Referência no exame
- Usado como referência para avaliar alinhamento rotacional dos dedos (observar alinhamento das unhas com dedos fletidos), edema articular e crepitação em fraturas
Na clínica
- Fratura de falange proximal (mais comum em trauma direto ou esmagamento): pode causar deformidade rotacional se mal consolidada, comprometendo função de pinça
- Luxação da articulação metacarpofalângica: mais comum dorsalmente, pode lesar placa volar e causar instabilidade crônica
- Dedo em martelo ósseo: avulsão da inserção do tendão extensor na base da falange, causando flexão permanente da interfalângica distal
- Fratura-luxação da base da falange proximal: pode comprometer a articulação metacarpofalângica e necessitar redução cirúrgica
- Síndrome compartimental da mão: trauma com fratura pode causar isquemia dos interósseos e lumbricais
Cai na prova
- Identificação radiográfica das falanges e diferenciação entre proximal, média e distal
- Anatomia da articulação metacarpofalângica: tipo de articulação (condilar), movimentos permitidos
- Inserções musculares na base da falange proximal: interósseos (abdução/adução) e lumbricais (flexão da metacarpofalângica)
- Complicações de fraturas de falange: deformidade rotacional (pegadinha: avaliar alinhamento das unhas), rigidez articular
- Diferença entre fratura de falange proximal vs média vs distal quanto ao mecanismo e tratamento
- Vascularização digital: conhecer trajeto das artérias digitais palmares próprias para evitar lesão em procedimentos
Teste seu entendimento
Quais são as articulações formadas pela falange proximal do dedo médio?
Quais músculos intrínsecos da mão se inserem na base da falange proximal do dedo médio?
Qual é a principal complicação de uma fratura mal consolidada da falange proximal?
Como diferenciar radiograficamente a falange proximal da média no dedo médio?
Qual a importância clínica da vascularização das falanges em fraturas expostas?
Não confunda
Falange média do dedo médio direito
A falange média é mais curta, localiza-se distalmente à proximal e não se articula com o metacarpo
FMA24453
Pertence ao quarto raio (dedo anular), não ao terceiro, e articula-se com o quarto metacarpo
FMA24451
Pertence ao segundo raio (dedo indicador) e é ligeiramente mais curta que a do dedo médio
BodyParts3D, CC BY 4.0