Atlas anatômico
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Trapézio direito
Right trapezium · FMA24443
Também chamada de: Osso trapézio · Grande multangular
Em 30 segundos
Osso do carpo da fileira distal, localizado na base do polegar. Articula-se com o escafoide proximalmente e com o primeiro metacarpo distalmente, formando a articulação carpometacarpal do polegar (selar). Fundamental para a oposição e mobilidade do polegar.
Função
Sustenta a base do polegar e forma a articulação carpometacarpal do polegar, permitindo os movimentos de oposição, abdução, adução, flexão e extensão. Serve de inserção para músculos da eminência tenar.
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos da artéria radial
- Drenagem
- Veias profundas da mão que drenam para o arco venoso palmar profundo
- Inervação
- Não aplicável (osso)
No exame físico
- Palpação
- Tubérculo do trapézio é palpável na base da eminência tenar, distal ao tubérculo do escafoide
- Referência no exame
- Ponto de referência para avaliar dor na articulação carpometacarpal do polegar; dor à palpação sugere rizartrose ou fratura
Na clínica
- Fratura do trapézio: rara, geralmente por trauma direto ou queda sobre a mão espalmada; pode causar dor na base do polegar e limitação da oposição
- Rizartrose (osteoartrite da articulação carpometacarpal do polegar): degeneração da articulação trapézio-metacarpal, comum em mulheres após 50 anos; causa dor na base do polegar ao movimento de pinça
- Luxação trapézio-metacarpal: trauma de alta energia; pode comprometer a artéria radial que passa próxima
- Fratura-luxação de Bennett: fratura da base do primeiro metacarpo com luxação da articulação carpometacarpal; o trapézio permanece articulado com o fragmento medial
Cai na prova
- Articulação carpometacarpal do polegar é do tipo SELAR (permite oposição)
- Trapézio articula-se com 4 ossos: escafoide, trapezóide, primeiro e segundo metacarpos
- Inserção de 3 músculos tenares: abdutor curto, oponente e flexor curto do polegar
- Tubérculo do trapézio é palpável na base da eminência tenar
- Rizartrose é a osteoartrite mais comum da mão após a dos nódulos de Heberden
- Fratura do trapézio pode ser confundida com fratura do escafoide no exame clínico
Teste seu entendimento
Quais são os 4 ossos que se articulam com o trapézio?
Qual o tipo de articulação formada entre o trapézio e o primeiro metacarpo e qual sua importância funcional?
Quais músculos da eminência tenar se inserem no trapézio?
O que é rizartrose e qual sua apresentação clínica típica?
Não confunda
Osso trapezoide direito
Trapezóide é medial ao trapézio e articula-se com o segundo metacarpo (não com o polegar); não forma articulação selar.
FMA24435
Escafoide é da fileira proximal do carpo e articula-se com o rádio; fratura do escafoide causa dor na tabaqueira anatômica, enquanto lesão do trapézio causa dor na base da eminência tenar.
BodyParts3D, CC BY 4.0