Transmite forças do tálus para os cuneiformes e sustenta o arco longitudinal medial do pé. Serve como ponto de inserção do tendão do tibial posterior, principal estabilizador dinâmico do arco plantar.

Face medial do mediopé, articula-se posteriormente com a cabeça do tálus e anteriormente com os três ossos cuneiformes. Sua tuberosidade é palpável na face medial do pé, cerca de 2,5 cm anterior e inferior ao maléolo medial.

• Vizinhatálus posteriormente
• Vizinhacuneiforme medial anteriormente
• Vizinhacuneiforme intermédio anteriormente
• Vizinhacuneiforme lateral anteriormente
• Vizinhacuboide lateralmente
• Inserçãotibial posterior na tuberosidade

Irrigação

Ramos da artéria tibial posterior e artéria társica lateral. A vascularização é predominantemente periférica, com áreas de watershed que predispõem à necrose avascular.

Drenagem

Veias plantares e dorsais do pé que drenam para as veias tibiais.

Inervação

Ramos articulares dos nervos tibial e fibular profundo.

Palpação

A tuberosidade do escafoide é palpável na face medial do pé, aproximadamente 2,5 cm anterior e inferior ao maléolo medial. É o ponto mais proeminente do arco longitudinal medial.

Referência no exame

Ponto de referência para avaliação do arco longitudinal medial. Na inspeção, o abaixamento da tuberosidade indica colapso do arco (pé plano). Dor à palpação sugere fratura por estresse ou tendinopatia do tibial posterior.

• Fratura por estresse do escafoide: comum em corredores e militares, dor insidiosa na face medial do mediopé que piora com atividade. RM é o padrão-ouro para diagnóstico precoce.
• Necrose avascular (doença de Müller-Weiss): vascularização precária predispõe à necrose, especialmente após fraturas desviadas ou não tratadas.
• Pé plano adquirido do adulto: disfunção do tibial posterior leva à perda do suporte do arco longitudinal medial, com subluxação do escafoide e abaixamento do arco.
• Osso navicular acessório (os tibiale externum): variante anatômica presente em 10-15% da população, pode causar dor medial no pé e simular fratura.
• Coalizão társica: fusão congênita do escafoide com outros ossos do tarso (calcâneo ou cuboide), causa pé plano rígido e dor.

• Inserção do tibial posterior na tuberosidade do escafoide — principal estabilizador dinâmico do arco longitudinal medial.
• Vascularização precária com áreas de watershed — risco de necrose avascular pós-fratura.
• Ponto de referência palpável na face medial do pé — 2,5 cm anterior e inferior ao maléolo medial.
• Fratura por estresse em atletas — dor insidiosa medial que piora com carga, diagnóstico por RM.
• Articulação talonavicular — parte da articulação transversa do tarso (Chopart), importante para inversão/eversão do pé.
• Pegadinha: não confundir o escafoide do pé (navicular) com o escafoide da mão — localizações e funções completamente diferentes.

• Quais ossos se articulam com o escafoide do pé?

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• Qual músculo se insere na tuberosidade do escafoide e qual sua função?

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• Por que o escafoide do pé tem risco aumentado de necrose avascular após fratura?

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• Como diferenciar clinicamente fratura por estresse do escafoide de outras causas de dor medial no pé?

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• Qual a relação entre o escafoide e o pé plano adquirido do adulto?

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