Atlas anatômico

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Glúteo máximo direito

Right gluteus maximus · FMA22328

Também chamada de: Músculo glúteo máximo · Grande glúteo

Em 30 segundos

Alta relevância

O maior e mais superficial dos três músculos glúteos, mas com função DISTINTA de médio e mínimo: é o principal extensor e rotador externo do quadril, atuando como músculo antigravitário. Inervado exclusivamente pelo nervo glúteo inferior (L5-S2), diferente do nervo glúteo superior que inerva médio, mínimo e tensor da fáscia lata. Essa separação explica por que lesão do glúteo máximo NÃO causa sinal de Trendelenburg.

Função

Principal extensor do quadril (levantar de cadeira, subir escadas, correr) e rotador externo da coxa; músculo antigravitário que controla a flexão do quadril ao sentar; NÃO participa da abdução/estabilização pélvica testada pelo Trendelenburg

Onde fica e relações

Região glútea superficial, origina-se posteriormente no ílio, sacro e cóccix, insere-se no trato iliotibial e tuberosidade glútea do fêmur; cobre os músculos glúteos médio e mínimo

  • Inervanervo glúteo inferior (L5-S2)
Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Artérias glúteas superior e inferior
Drenagem
Veias glúteas superior e inferior para veia ilíaca interna
Inervação
Nervo glúteo inferior (L5, S1, S2) — é o ÚNICO músculo inervado por esse nervo
Origem, inserção e ação
Origem
Face glútea do ílio posterior à linha glútea posterior, face dorsal do sacro e cóccix, ligamento sacrotuberal
Inserção
Trato iliotibial da fáscia lata (fibras superficiais) e tuberosidade glútea do fêmur (fibras profundas)
Ação
Extensão do quadril (principal), rotação externa da coxa, auxilia na estabilização do joelho via trato iliotibial; ativo ao levantar de cadeira, subir escadas, correr
Inervação
Nervo glúteo inferior (ramos ventrais de L5, S1, S2) — único músculo inervado por esse nervo; emerge da borda inferior do piriforme
No exame físico
Palpação
Palpável na região glútea com o paciente em decúbito ventral; contração visível e palpável ao estender o quadril ou apertar as nádegas
Referência no exame
Teste de extensão do quadril com joelho fletido (paciente em prono, flexiona joelho a 90° e estende quadril contra resistência); atrofia visível na região glútea em lesões crônicas do nervo glúteo inferior
Na clínica
  • Lesão do nervo glúteo inferior: fraqueza de extensão do quadril (dificuldade para levantar de cadeira, subir escadas, correr), marcha com inclinação anterior do tronco para compensar; NÃO causa Trendelenburg (esse sinal indica lesão do glúteo médio/mínimo por lesão do nervo glúteo superior)
  • Injeção intramuscular na região glútea: deve ser aplicada no quadrante superolateral para evitar lesão do nervo ciático (que emerge inferiormente ao piriforme, coberto pelo glúteo máximo)
  • Contratura do glúteo máximo: pode limitar flexão do quadril; comum após injeções repetidas ou fibrose pós-traumática
  • Bursite trocantérica: dor na inserção lateral do glúteo máximo no trato iliotibial, agravada por extensão/rotação externa do quadril
Cai na prova
  • Diferença de inervação: glúteo máximo (nervo glúteo INFERIOR) vs. médio/mínimo/tensor (nervo glúteo SUPERIOR) — pegadinha clássica
  • Glúteo máximo NÃO faz abdução: lesão dele NÃO causa Trendelenburg (esse sinal é de lesão do glúteo médio/mínimo)
  • Ação principal: extensão do quadril (antigravitário), não abdução — diferente de médio e mínimo
  • Nervo glúteo inferior inerva APENAS o glúteo máximo (nervo glúteo superior inerva três músculos: médio, mínimo e tensor)
  • Emerge da pelve pela borda INFERIOR do piriforme (junto com nervo ciático e vasos glúteos inferiores); nervo glúteo superior emerge pela borda SUPERIOR do piriforme
  • Inserção dupla: trato iliotibial (fibras superficiais) e tuberosidade glútea do fêmur (fibras profundas)
  • Teste clínico: extensão do quadril contra resistência com joelho fletido (isola o glúteo máximo, minimiza isquiotibiais)
Teste seu entendimento
  • Qual nervo inerva o glúteo máximo e quais são suas raízes? Por que a lesão desse nervo NÃO causa Trendelenburg?

  • Quais são as duas inserções do glúteo máximo e qual a importância funcional de cada uma?

  • Descreva o teste clínico para avaliar a função do glúteo máximo e explique por que o joelho deve estar fletido.

  • Qual a relação anatômica entre o glúteo máximo, o piriforme e o nervo ciático? Por que isso importa para injeções intramusculares?

  • Quais atividades funcionais dependem primariamente do glúteo máximo e por que ele é chamado de músculo antigravitário?

Não confunda

  • FMA22330

    Glúteo médio é abdutor do quadril (estabiliza pelve no apoio unipodal, testado pelo Trendelenburg), inervado pelo nervo glúteo SUPERIOR; glúteo máximo é extensor/rotador externo, inervado pelo glúteo INFERIOR, não causa Trendelenburg quando lesado

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  • FMA22332

    Glúteo mínimo também é abdutor/estabilizador pélvico (junto com médio), inervado pelo nervo glúteo SUPERIOR; glúteo máximo tem função oposta (extensão, não abdução) e nervo diferente (glúteo INFERIOR)

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  • Piriforme direito

    Piriforme é rotador externo profundo que serve de referência anatômica (nervos glúteos superior e inferior emergem acima e abaixo dele, respectivamente); glúteo máximo é superficial, cobre o piriforme e tem ação de extensão além da rotação externa

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0

Revisado por IA · com fonte

The principal function of the gluteus maximus is as the chief antigravity muscle during sitting by counteracting and controlling the flexion of the hip. Its main actions are to extend and externally rotate the thigh.

Elzanie A, Borger J. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Maximus Muscle. [Updated 2023 Apr 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.