Atlas anatômico
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Artéria testicular esquerda
Left testicular artery · FMA14760
Também chamada de: Artéria espermática interna esquerda · Artéria gonadal esquerda
Em 30 segundos
Alta relevânciaArtéria longa e delgada que se origina da aorta abdominal ao nível de L2, abaixo das artérias renais. Desce retroperitonealmente, cruza o ureter e os vasos ilíacos, atravessa o canal inguinal e irriga o testículo esquerdo. Sua origem alta e trajeto longo são importantes em cirurgias e na fisiopatologia da varicocele.
Função
Irrigação arterial do testículo, epidídimo e porção distal do ducto deferente esquerdo
Onde fica e relações
Na clínica
- Varicocele esquerda: mais comum que à direita devido à drenagem venosa testicular esquerda em ângulo reto na veia renal esquerda (a direita drena obliquamente na cava inferior); varicocele de início súbito em adulto pode indicar trombose de veia renal ou massa retroperitoneal comprimindo a veia
- Orquiectomia radical: ligadura alta da artéria testicular ao nível do anel inguinal interno é essencial para controle oncológico em tumor testicular
- Torção testicular: compromete o fluxo arterial testicular, causando isquemia; diagnóstico clínico-ultrassonográfico de emergência (ausência de fluxo ao Doppler)
- Lesão iatrogênica em cirurgia retroperitoneal (linfadenectomia para-aórtica): pode ocorrer durante dissecção de linfonodos em tumores testiculares
- Origem alta da artéria (L2) explica por que o testículo desce da região lombar durante o desenvolvimento embrionário, levando consigo sua irrigação
Cai na prova
- Origem ao nível de L2, abaixo das artérias renais (não confundir com artéria renal)
- Cruza ANTERIORMENTE o ureter esquerdo (relação anatômica clássica: artéria testicular passa por cima do ureter)
- Varicocele esquerda é mais comum que direita devido à drenagem venosa em ângulo reto na veia renal esquerda
- Faz parte do funículo espermático junto com veia testicular (plexo pampiniforme), ducto deferente, nervo genital e vasos deferentes
- Anastomoses com artéria do ducto deferente (ramo da artéria vesical inferior) e artéria cremastérica (ramo da artéria epigástrica inferior) formam circulação colateral importante
- Em orquiectomia radical por tumor, a ligadura deve ser alta (anel inguinal interno) para incluir possíveis metástases linfáticas que seguem o trajeto vascular
Teste seu entendimento
De onde se origina a artéria testicular esquerda e qual seu nível vertebral?
Qual a relação anatômica entre a artéria testicular esquerda e o ureter esquerdo?
Por que a varicocele é mais comum à esquerda?
Quais são as anastomoses arteriais que fornecem circulação colateral ao testículo?
Em uma orquiectomia radical por tumor testicular, onde deve ser feita a ligadura da artéria testicular e por quê?
Não confunda
FMA14753
A artéria renal esquerda origina-se mais cranialmente (L1-L2) e é mais calibrosa, dirigindo-se lateralmente ao rim; a testicular origina-se abaixo (L2) e desce verticalmente até o escroto
FMA20689
A artéria epigástrica inferior origina-se da ilíaca externa e ascende na parede abdominal anterior; dá a artéria cremastérica que acompanha o funículo mas não é a principal irrigação testicular
BodyParts3D, CC BY 4.0