Impede o refluxo de sangue do ventrículo direito para o átrio direito durante a sístole ventricular, trabalhando em conjunto com as cúspides posterior e septal para garantir fluxo unidirecional através do coração direito.

Localiza-se no orifício atrioventricular direito, entre a cavidade do átrio direito superiormente e a cavidade do ventrículo direito inferiormente. Sua borda livre conecta-se ao músculo papilar anterior do ventrículo direito através de cordas tendíneas.

• Neighbourcavidade do átrio direito
• Neighbourcavidade do ventrículo direito
• Insertionmúsculo papilar anterior do ventrículo direito
• Neighbourcúspide septal da valva tricúspide
• Neighbourcúspide posterior da valva tricúspide

Blood supply

Ramos da artéria coronária direita e ramos do tronco da artéria interventricular anterior da artéria coronária esquerda, que suprem o aparelho subvalvar e o anel valvar.

Drainage

Drenagem venosa através das veias cardíacas anteriores e do seio coronário para o átrio direito.

Innervation

Inervação autonômica pelo plexo cardíaco, com fibras simpáticas e parassimpáticas que modulam a contratilidade do aparelho subvalvar.

Palpation

Não palpável diretamente

Exam reference

Foco tricúspide: 5º espaço intercostal esquerdo, junto à borda esternal esquerda (base do apêndice xifoide). Ausculta de sopros de regurgitação ou estenose tricúspide, que se intensificam com a inspiração (sinal de Rivero-Carvallo)

• Endocardite infecciosa do coração direito: usuários de drogas injetáveis têm maior risco de vegetações na cúspide anterior da tricúspide, com possível embolização séptica pulmonar
• Insuficiência tricúspide funcional: dilatação do ventrículo direito (hipertensão pulmonar, cor pulmonale) causa falha de coaptação das cúspides, sendo a anterior a mais afetada pela geometria ventricular
• Trauma torácico fechado: desaceleração súbita pode causar ruptura de cordas tendíneas da cúspide anterior, levando a insuficiência tricúspide aguda
• Síndrome carcinoide: depósitos fibróticos na cúspide anterior causam retração e estenose/insuficiência tricúspide
• Prolapso da valva tricúspide: a cúspide anterior pode prolapsar para o átrio direito, frequentemente associado a prolapso mitral
• Ecocardiografia: a cúspide anterior é melhor visualizada no corte apical quatro câmaras e paraesternal eixo curto ao nível da base

• A cúspide anterior é a MAIOR das três cúspides da tricúspide (pegadinha: confundir com a septal, que é a menor)
• Conecta-se ao músculo papilar ANTERIOR do ventrículo direito (não ao posterior ou septal)
• Em endocardite de usuários de drogas IV, a cúspide anterior da tricúspide é o local mais comum de vegetação no coração direito
• Na insuficiência tricúspide funcional por dilatação do VD, a falha de coaptação ocorre principalmente entre as cúspides anterior e septal
• A cúspide anterior estende-se da parede anterior do VD até o septo interventricular (posição anatômica importante para cateterismo)
• Diferente da valva mitral (2 cúspides), a tricúspide tem 3 cúspides: anterior, posterior e septal

• Qual é a relação anatômica da cúspide anterior da valva tricúspide com os músculos papilares do ventrículo direito?

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• Por que a cúspide anterior da tricúspide é o local mais comum de endocardite em usuários de drogas injetáveis?

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• Como a dilatação do ventrículo direito causa insuficiência da valva tricúspide envolvendo a cúspide anterior?

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• Quais são as três cúspides da valva tricúspide e qual é a maior delas?

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• Em qual janela ecocardiográfica a cúspide anterior da tricúspide é melhor visualizada?

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