Anatomy atlas
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Extensor longo dos dedos direito
Right extensor digitorum · FMA38501
Also called: Músculo extensor longo dos dedos · Extensor comum dos dedos do pé
In 30 seconds
High relevanceMúsculo do compartimento anterior da perna que estende os quatro dedos laterais do pé e auxilia na dorsiflexão e eversão do tornozelo. É o principal extensor dos dedos do pé e sua lesão causa pé caído com incapacidade de estender os dedos. Inervado pelo nervo fibular profundo, sendo testado clinicamente pela extensão ativa dos dedos contra resistência.
Function
Extensão das articulações metatarsofalângicas e interfalângicas dos quatro dedos laterais; dorsiflexão do tornozelo; eversão do pé
Where it is and what it relates to
Compartimento anterior da perna, lateral ao tibial anterior e ao extensor longo do hálux, estendendo-se da fíbula proximal até os quatro dedos laterais
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Artéria tibial anterior e seus ramos
- Drainage
- Veia tibial anterior
- Innervation
- Nervo fibular profundo (L4-L5, principalmente L5)
Origin, insertion and action
- Origin
- Côndilo lateral da tíbia, três quartos proximais da face anterior da fíbula, membrana interóssea da perna e septos intermusculares adjacentes
- Insertion
- Divide-se em quatro tendões que se inserem nas faces dorsais das falanges médias e distais do segundo ao quinto dedos, formando expansões extensoras semelhantes às dos dedos da mão
- Action
- Extensão das articulações metatarsofalângicas e interfalângicas dos quatro dedos laterais; dorsiflexão do tornozelo; eversão do pé
- Innervation
- Nervo fibular profundo (ramo do nervo fibular comum, raízes L4-L5, principalmente L5)
On physical exam
- Palpation
- Os tendões do extensor longo dos dedos são palpáveis no dorso do pé, lateralmente ao tendão do extensor longo do hálux, especialmente quando o paciente realiza extensão ativa dos dedos
- Exam reference
- Teste de função: pedir ao paciente para estender os quatro dedos laterais contra resistência com o tornozelo em posição neutra; os tendões tornam-se proeminentes no dorso do pé durante a extensão ativa
In the clinic
- Lesão do nervo fibular comum ou profundo causa pé caído com incapacidade de dorsiflexão e extensão dos dedos, resultando em marcha escarvante (steppage gait)
- Síndrome compartimental anterior da perna pode comprometer o músculo, causando dor intensa, parestesias e fraqueza progressiva da dorsiflexão
- Tendinite do extensor longo dos dedos manifesta-se com dor no dorso do pé e tornozelo, comum em corredores
- Ruptura traumática dos tendões extensores no dorso do pé pode ocorrer em lesões por esmagamento ou lacerações profundas
- Teste clínico: pedir ao paciente para estender os dedos do pé contra resistência com o tornozelo em posição neutra
Shows up in exams
- Inervação pelo nervo fibular profundo (L4-L5) e sua relação com pé caído
- Compartimento anterior da perna e síndrome compartimental
- Diferenciação entre extensor longo dos dedos (quatro dedos laterais) e extensor longo do hálux (hálux isoladamente)
- Origem na fíbula e membrana interóssea, não na tíbia como o tibial anterior
- Ação de dorsiflexão do tornozelo em conjunto com tibial anterior e extensor longo do hálux
- Pegadinha: não confundir com extensor curto dos dedos, que é músculo intrínseco do pé
- Irrigação pela artéria tibial anterior, que acompanha o nervo fibular profundo no compartimento anterior
Test your understanding
Qual a inervação do extensor longo dos dedos e quais raízes nervosas estão envolvidas?
Descreva a origem e inserção do extensor longo dos dedos
Quais as ações do extensor longo dos dedos?
Como se manifesta clinicamente a lesão do nervo que inerva o extensor longo dos dedos?
Em qual compartimento da perna está localizado o extensor longo dos dedos e quais outros músculos compartilham este espaço?
Don't mix these up
FMA22546
O extensor longo do hálux estende apenas o hálux (primeiro dedo), enquanto o extensor longo dos dedos estende os quatro dedos laterais; o extensor longo do hálux é mais profundo e medial
FMA22544
O tibial anterior é o músculo mais medial do compartimento anterior, insere-se no primeiro metatarsal e cuneiforme medial (não nos dedos), e sua ação principal é dorsiflexão com inversão (não eversão)
FMA22550
O fibular terceiro é considerado uma porção lateral separada do extensor longo dos dedos, insere-se na base do quinto metatarsal (não nas falanges) e sua ação é dorsiflexão com eversão mais pronunciada
BodyParts3D, CC BY 4.0