Anatomy atlas
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Falange média do quarto dedo do pé direito
Middle phalanx of right fourth toe · FMA32646
Also called: Falange média do quarto artelho · Segunda falange do quarto dedo do pé · F2 do quarto dedo do pé
In 30 seconds
Osso curto localizado entre as falanges proximal e distal do quarto dedo do pé. É o menor dos três segmentos falangeanos deste dedo, com morfologia tubular e duas extremidades articulares. Raramente é foco isolado em questões de prova, mas aparece em contextos de fraturas por esmagamento do antepé e deformidades digitais.
Function
Proporciona sustentação estrutural ao quarto dedo do pé e serve como alavanca para os músculos flexores e extensores digitais, permitindo a flexão e extensão da articulação interfalangeana distal.
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Artérias digitais dorsais do pé e ramos das artérias metatarsais plantares
- Drainage
- Veias digitais dorsais que drenam para o arco venoso dorsal do pé
- Innervation
- Nervos digitais dorsais (ramo do nervo fibular profundo) na face dorsal e nervos digitais plantares (ramo do nervo plantar lateral) na face plantar
On physical exam
- Palpation
- Palpável na face dorsal do quarto dedo do pé, entre as articulações interfalângicas proximal e distal. Osso pequeno e cilíndrico, facilmente identificado deslizando o dedo do examinador ao longo do eixo do dedo, sentindo as duas articulações que a delimitam.
- Exam reference
- Utilizada para avaliar integridade óssea em traumas do antepé, luxações interfalângicas e deformidades dos dedos (dedos em martelo, em garra). Serve como referência para identificar o nível de lesões cutâneas, úlceras em pé diabético e pontos de pressão em calçados inadequados.
In the clinic
- Fraturas por esmagamento do antepé (trauma direto, queda de objeto pesado)
- Dedo em martelo: deformidade em flexão da articulação interfalangeana proximal com hiperextensão da distal
- Dedo em garra: flexão das articulações interfalangeanas com hiperextensão da metatarsofalangeana
- Luxações interfalangeanas por trauma em hiperextensão
Shows up in exams
- Diferenciação entre deformidades digitais (martelo vs. garra vs. mallet toe)
- Anatomia comparada: falanges médias existem nos dedos 2 a 5, mas não no hálux
- Fraturas do antepé em politrauma: mecanismo de lesão e estruturas em risco
- Inervação sensitiva dos dedos do pé (territórios dos nervos fibular profundo e plantar lateral)
Test your understanding
Quais são as articulações que a falange média do quarto dedo forma?
Qual a diferença anatômica fundamental entre o hálux e os demais dedos do pé em relação às falanges?
Descreva o mecanismo típico de fratura da falange média do quarto dedo do pé.
Qual a inervação sensitiva da face dorsal da falange média do quarto dedo do pé?
Na deformidade em dedo em martelo, qual a posição da falange média em relação às demais?
Don't mix these up
FMA32638
A falange proximal é maior, articula-se proximalmente com a cabeça do quarto metatarso e é o segmento mais robusto do dedo.
FMA32656
A falange distal é menor, tem formato cônico com tuberosidade terminal e não possui articulação distal (é o segmento terminal do dedo).
FMA32644
Pertence ao terceiro dedo (medial ao quarto) e tem dimensões ligeiramente maiores.
BodyParts3D, CC BY 4.0