Anatomy atlas
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Escafoide direito
Right scaphoid · FMA24435
Also called: Osso escafoide do pé · Osso navicular do pé
In 30 seconds
High relevanceOsso do tarso localizado na face medial do pé, entre o tálus (posteriormente) e os cuneiformes (anteriormente). É fundamental para a manutenção do arco longitudinal medial e frequentemente sofre fraturas por estresse em atletas.
Function
Transmite forças do tálus para os cuneiformes e sustenta o arco longitudinal medial do pé. Serve como ponto de inserção do tendão do tibial posterior, principal estabilizador dinâmico do arco plantar.
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos da artéria tibial posterior e artéria társica lateral. A vascularização é predominantemente periférica, com áreas de watershed que predispõem à necrose avascular.
- Drainage
- Veias plantares e dorsais do pé que drenam para as veias tibiais.
- Innervation
- Ramos articulares dos nervos tibial e fibular profundo.
On physical exam
- Palpation
- A tuberosidade do escafoide é palpável na face medial do pé, aproximadamente 2,5 cm anterior e inferior ao maléolo medial. É o ponto mais proeminente do arco longitudinal medial.
- Exam reference
- Ponto de referência para avaliação do arco longitudinal medial. Na inspeção, o abaixamento da tuberosidade indica colapso do arco (pé plano). Dor à palpação sugere fratura por estresse ou tendinopatia do tibial posterior.
In the clinic
- Fratura por estresse do escafoide: comum em corredores e militares, dor insidiosa na face medial do mediopé que piora com atividade. RM é o padrão-ouro para diagnóstico precoce.
- Necrose avascular (doença de Müller-Weiss): vascularização precária predispõe à necrose, especialmente após fraturas desviadas ou não tratadas.
- Pé plano adquirido do adulto: disfunção do tibial posterior leva à perda do suporte do arco longitudinal medial, com subluxação do escafoide e abaixamento do arco.
- Osso navicular acessório (os tibiale externum): variante anatômica presente em 10-15% da população, pode causar dor medial no pé e simular fratura.
- Coalizão társica: fusão congênita do escafoide com outros ossos do tarso (calcâneo ou cuboide), causa pé plano rígido e dor.
Shows up in exams
- Inserção do tibial posterior na tuberosidade do escafoide — principal estabilizador dinâmico do arco longitudinal medial.
- Vascularização precária com áreas de watershed — risco de necrose avascular pós-fratura.
- Ponto de referência palpável na face medial do pé — 2,5 cm anterior e inferior ao maléolo medial.
- Fratura por estresse em atletas — dor insidiosa medial que piora com carga, diagnóstico por RM.
- Articulação talonavicular — parte da articulação transversa do tarso (Chopart), importante para inversão/eversão do pé.
- Pegadinha: não confundir o escafoide do pé (navicular) com o escafoide da mão — localizações e funções completamente diferentes.
Test your understanding
Quais ossos se articulam com o escafoide do pé?
Qual músculo se insere na tuberosidade do escafoide e qual sua função?
Por que o escafoide do pé tem risco aumentado de necrose avascular após fratura?
Como diferenciar clinicamente fratura por estresse do escafoide de outras causas de dor medial no pé?
Qual a relação entre o escafoide e o pé plano adquirido do adulto?
Don't mix these up
FMA24482
O tálus articula-se superiormente com a tíbia/fíbula (tornozelo) e anteriormente com o escafoide; o escafoide está mais anterior no mediopé e não participa da articulação do tornozelo.
FMA24528
O cuboide localiza-se na coluna lateral do pé (abaixo do calcâneo), enquanto o escafoide está na coluna medial (abaixo do tálus) e sustenta o arco longitudinal medial.
BodyParts3D, CC BY 4.0