Conduz sangue arterial da pelve para o membro inferior; seus ramos colaterais irrigam a parede abdominal anterolateral inferior

Estende-se da bifurcação da artéria ilíaca comum (nível L5-S1) até o ligamento inguinal, onde passa profundamente a ele para se tornar artéria femoral. Trajeto retroperitoneal ao longo da borda medial do músculo psoas maior

• Originartéria ilíaca comum
• Neighbourveia ilíaca externa (medial à artéria)
• Neighbourmúsculo psoas maior (lateral)
• Neighbourmúsculo ilíaco (lateral)
• Neighbourperitônio parietal (anterior)
• Neighbourureter (cruza anteriormente perto da bifurcação)
• Neighbourducto deferente no homem (cruza anteriormente)
• Suppliesparede abdominal anterolateral inferior via artéria epigástrica inferior
• Suppliesmembro inferior (após se tornar artéria femoral)

Palpation

Não palpável (retroperitoneal); pulso femoral palpável logo abaixo do ligamento inguinal representa sua continuação

Exam reference

Pulso femoral (continuação da ilíaca externa) palpado no ponto médio entre sínfise púbica e espinha ilíaca anterossuperior, logo abaixo do ligamento inguinal

• Acesso vascular para cateterismo cardíaco, angiografia e procedimentos endovasculares (via femoral retrógrada)
• Lesão em fraturas de pelve (especialmente anel pélvico posterior) ou trauma penetrante abdominal baixo, causando hemorragia retroperitoneal maciça
• Compressão por hematoma retroperitoneal ou tumor pélvico pode causar claudicação de membro inferior
• Aneurisma é raro, mas quando presente pode comprimir estruturas adjacentes (veia ilíaca, ureter)
• Ligadura cirúrgica (ex.: controle de hemorragia) geralmente tolerada devido à circulação colateral via artéria ilíaca interna e anastomoses da parede abdominal
• Aterosclerose pode causar doença arterial obstrutiva periférica (claudicação, síndrome de Leriche quando bilateral com acometimento de aorta distal)
• Relação com hérnias inguinais: a artéria epigástrica inferior (ramo da ilíaca externa) é referência anatômica que separa hérnia inguinal direta (medial) de indireta (lateral)

• Ramos colaterais: artéria epigástrica inferior (irriga parede abdominal, anastomose com epigástrica superior) e artéria circunflexa ilíaca profunda (menos cobrada)
• Relação com a veia ilíaca externa: a veia está MEDIAL à artéria (não lateral) — pegadinha clássica
• Ponto de transição: torna-se artéria femoral ao passar PROFUNDAMENTE ao ligamento inguinal (não superficialmente)
• Referência para classificar hérnias inguinais: a artéria epigástrica inferior (ramo da ilíaca externa) separa hérnia direta (medial ao vaso) de indireta (lateral ao vaso)
• Circulação colateral em obstrução: via artéria ilíaca interna, anastomoses da parede abdominal (epigástrica inferior com superior) e ramos da artéria femoral profunda
• Estruturas que cruzam anteriormente: ureter e ducto deferente (no homem) — importante em cirurgia pélvica
• Lesão em fratura de pelve: hemorragia retroperitoneal, instabilidade hemodinâmica; pode necessitar embolização ou ligadura

• Quais são os dois ramos colaterais da artéria ilíaca externa?

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• Qual a relação espacial entre a artéria e a veia ilíaca externa?

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• Em que ponto anatômico a artéria ilíaca externa se torna artéria femoral?

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• Como a artéria epigástrica inferior serve de referência para classificar hérnias inguinais?

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• Quais estruturas cruzam anteriormente a artéria ilíaca externa?

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