Drena sangue venoso do segmento IV superior (parte superior do segmento medial esquerdo) para a veia hepática esquerda, que então desemboca na veia cava inferior

Localizada no lobo esquerdo do fígado, especificamente drenando o segmento IV superior (segmento medial superior esquerdo). Tributária da veia hepática esquerda, que corre no plano entre os segmentos II/III e IV

• Drainssegmento hepático IV superior (segmento medial superior esquerdo)
• Neighbourveia hepática esquerda
• Neighbourramo portal segmentar superior medial esquerdo
• Neighbourtributária biliar superior medial esquerda

Drainage

Drena para a veia hepática esquerda, que desemboca na veia cava inferior imediatamente abaixo do diafragma

• Importante na segmentação hepática de Couinaud para planejamento de hepatectomias e ressecções segmentares
• Pode ser comprometida em trombose de veias hepáticas (síndrome de Budd-Chiari), causando congestão hepática
• Relevante em transplante hepático para reconstrução venosa adequada
• Avaliada em ultrassonografia Doppler para diagnóstico de hipertensão portal e patologias hepáticas
• Pode apresentar variações anatômicas que impactam o planejamento cirúrgico

• Segmento IV é o único segmento do lobo esquerdo anatômico que drena pela veia hepática média (não pela esquerda) em muitos indivíduos - pegadinha clássica
• Diferença entre lobo esquerdo anatômico (segmentos II, III, IV) e lobo esquerdo funcional (segmentos II e III apenas)
• Relação com o ligamento falciforme: segmento IV fica à direita do ligamento, mas pertence ao lobo esquerdo anatômico
• Na síndrome de Budd-Chiari, a obstrução das veias hepáticas causa hepatomegalia dolorosa, ascite e padrão em teia de aranha na TC

• Qual segmento hepático de Couinaud é drenado por esta tributária?

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• Em qual veia hepática principal esta tributária desemboca?

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• Qual a importância clínica desta estrutura no planejamento de hepatectomias?

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• Como a síndrome de Budd-Chiari afeta esta estrutura?

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