Atlas anatômico
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Árvore brônquica segmentar basal medial direita
Right medial basal segmental bronchial tree · FMA68218
Também chamada de: Brônquio segmentar basal medial direito · Segmento basal medial direito · B7 direito
Em 30 segundos
Árvore brônquica que ventila o segmento basal medial (B7) do lobo inferior direito. Origina-se do brônquio lobar inferior direito e dirige-se à porção medial e inferior do pulmão direito, próxima ao mediastino. É importante em pneumonias de aspiração e na interpretação de imagens torácicas.
Função
Condução de ar para o segmento basal medial do lobo inferior direito, permitindo ventilação alveolar dessa região pulmonar
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artérias brônquicas originadas da aorta torácica descendente
- Drenagem
- Veias brônquicas que drenam para o sistema ázigo
- Inervação
- Plexo pulmonar (fibras simpáticas do tronco simpático e parassimpáticas do nervo vago)
No exame físico
- Palpação
- Não palpável - estrutura intrapulmonar profunda sem acesso direto ao exame físico
- Referência no exame
- Ausculta pulmonar no campo médio-inferior posterior direito, entre a linha escapular e paravertebral, abaixo do ângulo da escápula. Corresponde à região basal medial do lobo inferior direito
Na clínica
- Pneumonia de aspiração: o segmento basal medial direito é sede comum de aspiração em pacientes em decúbito dorsal, especialmente quando há rebaixamento do nível de consciência
- Broncoscopia: identificação do B7 direito é essencial para lavado broncoalveolar segmentar e biópsia dirigida
- Tuberculose pulmonar: pode acometer qualquer segmento, mas a identificação precisa auxilia no seguimento radiológico
- Bronquiectasias: o acometimento segmentar pode indicar ressecção cirúrgica quando localizado
- Atelectasia: obstrução do brônquio segmentar causa colapso do segmento basal medial direito
Cai na prova
- Pneumonia de aspiração em decúbito dorsal: o segmento basal posterior direito (B10) é o mais acometido, mas o basal medial direito também pode ser afetado
- Anatomia broncoscópica: o B7 direito origina-se do brônquio lobar inferior, junto com os demais segmentos basais
- Diferença entre pulmões: o pulmão direito tem três lobos e dez segmentos; o esquerdo tem dois lobos e oito a dez segmentos (variação no lobo inferior)
- Interpretação de TC de tórax: o segmento basal medial direito localiza-se na porção medial e inferior do lobo inferior direito, próximo ao mediastino
- Lado direito: o brônquio principal direito é mais vertical, curto e calibroso que o esquerdo, facilitando aspiração para o pulmão direito
Teste seu entendimento
De qual estrutura brônquica se origina a árvore brônquica segmentar basal medial direita?
Qual a localização do segmento basal medial direito no lobo inferior?
Por que o pulmão direito é mais acometido em pneumonias de aspiração?
Qual segmento basal do lobo inferior direito é mais acometido em aspiração em decúbito dorsal?
Não confunda
FMA68221
O brônquio basal posterior (B10) é o mais acometido em aspiração em decúbito dorsal e localiza-se posteriormente; o basal medial (B7) localiza-se medialmente, próximo ao mediastino.
FMA68230
O brônquio basal medial esquerdo tem anatomia semelhante, mas está no pulmão esquerdo; aspiração é mais comum à direita devido ao ângulo mais vertical do brônquio principal direito.
FMA68321
O brônquio basal anterior (B8) localiza-se anteriormente no lobo inferior direito; o basal medial (B7) localiza-se medialmente, junto ao mediastino.
BodyParts3D, CC BY 4.0