Atlas anatômico

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Árvore brônquica segmentar basal medial esquerda

Left medial basal segmental bronchial tree · FMA68230

Também chamada de: Brônquio segmentar basal medial esquerdo · Segmento basal medial esquerdo · B7 esquerdo

Em 30 segundos

Brônquio segmentar que ventila o segmento basal medial (B7) do lobo inferior esquerdo. Origina-se do brônquio lobar inferior esquerdo e dirige-se medialmente na base pulmonar. É o menor dos segmentos basais esquerdos e tem importância em pneumonias basais e drenagem postural.

Função

Condução de ar para o segmento basal medial do lobo inferior esquerdo, permitindo ventilação da porção medial da base pulmonar

Onde fica e relações

Lobo inferior esquerdo, porção basal medial, adjacente ao mediastino e diafragma

Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Artéria segmentar basal medial esquerda, ramo da artéria pulmonar esquerda
Drenagem
Veia pulmonar inferior esquerda, que drena para o átrio esquerdo
Inervação
Plexo pulmonar (fibras simpáticas do tronco simpático T2-T4 e parassimpáticas do nervo vago)
No exame físico
Palpação
Não palpável - estrutura intrapulmonar profunda sem acesso direto ao exame físico
Referência no exame
Campo pulmonar posterior inferior esquerdo, abaixo da escápula, entre as linhas escapular e paravertebral. Ausculta pulmonar revela murmúrio vesicular nesta região basal posterior
Na clínica
  • Pneumonia basal: acúmulo de secreções por gravidade favorece infecção nos segmentos basais, especialmente em pacientes acamados
  • Drenagem postural: decúbito lateral direito com Trendelenburg facilita drenagem deste segmento
  • Bronquiectasias: dilatações patológicas podem acometer preferencialmente segmentos basais
  • Aspiração: conteúdo gástrico tende a ir para segmentos posteriores e basais em decúbito dorsal
  • Broncoscopia: identificação segmentar é essencial para biópsia e lavado broncoalveolar direcionados
Cai na prova
  • Menor segmento basal do pulmão esquerdo (pegadinha: confundir com direito, que tem 4 basais)
  • Pulmão esquerdo tem apenas 4 segmentos basais (anterior, lateral, posterior e medial), enquanto o direito tem 5
  • Drenagem postural: posição específica para cada segmento é cobrada em questões de fisioterapia respiratória
  • Irrigação dupla: artérias brônquicas (nutrição) e pulmonares (hematose) - questões sobre embolia vs infarto
  • Relação com diafragma e seio costofrênico: importante para interpretação de radiografia de tórax
Teste seu entendimento
  • Quantos segmentos basais existem no lobo inferior esquerdo e quais são?

  • Qual a posição ideal para drenagem postural do segmento basal medial esquerdo?

  • Por que pacientes acamados em decúbito dorsal desenvolvem pneumonia nos segmentos basais posteriores e mediais?

  • Qual a diferença entre a irrigação brônquica e a pulmonar dos segmentos broncopulmonares?

  • Como identificar radiograficamente uma consolidação no segmento basal medial esquerdo?

Não confunda

  • Árvore brônquica segmentar basal medial direita

    O direito faz parte de um lobo com 5 segmentos basais (incluindo o basal medial), enquanto o esquerdo tem apenas 4 segmentos basais

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  • FMA68231

    O basal anterior é mais lateral e anterior na base pulmonar, enquanto o basal medial é o mais próximo do mediastino

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  • FMA68233

    O basal posterior é mais dorsal e lateral, sendo o maior segmento basal esquerdo, enquanto o medial é o menor e mais próximo ao mediastino

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0