Condução de ar para o segmento medial (basal) do lobo inferior esquerdo, permitindo ventilação segmentar dessa região pulmonar

Origina-se do brônquio lobar inferior esquerdo, ramificando-se para ventilar a porção medial da base do lobo inferior esquerdo, adjacente ao mediastino

• Origembrônquio lobar inferior esquerdo
• Vizinhaárvore brônquica segmentar basal anterior esquerda
• Vizinhaárvore brônquica segmentar basal posterior esquerda
• Vizinhaárvore brônquica segmentar basal lateral esquerda

Irrigação

Artéria segmentar basal medial esquerda (ramo da artéria pulmonar esquerda) e artérias brônquicas (ramos da aorta torácica descendente)

Drenagem

Veia segmentar basal medial esquerda (tributária da veia pulmonar inferior esquerda) e veias brônquicas (para sistema ázigo)

Inervação

Plexo pulmonar (fibras parassimpáticas do nervo vago e simpáticas do tronco simpático torácico)

Palpação

Não palpável - estrutura intrapulmonar profunda sem acesso direto ao exame físico

Referência no exame

Ausculta pulmonar no campo médio do pulmão direito, entre a linha paraesternal e linha axilar anterior, ao nível do 3º ao 5º espaço intercostal. Corresponde à árvore brônquica que ventila os segmentos mediais do lobo médio direito

• Pneumonia segmentar: consolidação restrita ao segmento medial basal pode ser identificada em radiografia e TC como opacidade na base esquerda junto ao mediastino
• Atelectasia segmentar: obstrução do brônquio segmentar medial causa colapso do segmento correspondente, visível como perda de volume na base esquerda
• Broncoscopia: identificação do óstio do brônquio segmentar medial é essencial para lavado broncoalveolar segmentar e biópsia dirigida
• Tuberculose: lesões cavitárias podem acometer segmentos basais, incluindo o medial, especialmente em reativação
• Corpo estranho: aspiração pode alojar-se em brônquios segmentares basais pela gravidade, causando pneumonia obstrutiva

• Anatomia segmentar pulmonar: número e nomenclatura dos segmentos do lobo inferior esquerdo (5 segmentos: superior, anterior basal, lateral basal, posterior basal e medial basal)
• Diferença entre pulmão direito e esquerdo: lobo inferior esquerdo tem segmento medial basal, enquanto o direito tem segmentos medial e anterior basais separados
• Correlação radiológica: identificação de opacidades segmentares na base esquerda junto ao mediastino como acometimento do segmento medial
• Broncoscopia: sequência de ramificação brônquica e identificação dos óstios segmentares no lobo inferior esquerdo
• Drenagem postural: posicionamento específico para drenagem do segmento medial basal (decúbito lateral direito com elevação dos pés)

• Quantos segmentos brônquicos possui o lobo inferior esquerdo e quais são?

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• Qual a principal diferença anatômica entre os lobos inferiores direito e esquerdo quanto aos segmentos basais?

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• Em qual posição o paciente deve ser colocado para drenagem postural do segmento medial basal esquerdo?

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• Como identificar radiologicamente uma consolidação no segmento medial basal esquerdo?

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