Atlas anatômico
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Árvore brônquica segmentar anterior direita
Right anterior segmental bronchial tree · FMA68212
Também chamada de: Brônquio segmentar anterior direito · Segmento brônquico anterior do lobo superior direito
Em 30 segundos
Subdivisão da árvore brônquica do lobo superior direito que ventila o segmento anterior (B3). Origina-se do brônquio lobar superior direito após a bifurcação do brônquio apical. Importante em ressecções segmentares e na interpretação de imagens torácicas.
Função
Condução de ar para o segmento anterior do lobo superior direito durante a ventilação pulmonar
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artéria segmentar anterior direita, ramo da artéria lobar superior direita
- Drenagem
- Veia segmentar anterior direita, que drena para o sistema venoso pulmonar
- Inervação
- Plexo pulmonar anterior (fibras simpáticas e parassimpáticas do vago)
No exame físico
- Palpação
- Não palpável - estrutura intrapulmonar profunda sem acesso direto ao exame físico
- Referência no exame
- Ausculta pulmonar no campo anterior direito, entre o segundo e quarto espaços intercostais, lateral ao esterno. Corresponde à região de ventilação do segmento anterior do lobo superior direito
Na clínica
- Pneumonia segmentar: o segmento anterior é frequentemente acometido em pneumonias aspirativas em pacientes em decúbito dorsal
- Broncoscopia: identificação do óstio do brônquio segmentar anterior é essencial para lavado broncoalveolar segmentar e biópsias dirigidas
- Ressecção segmentar: segmentectomia anterior direita é alternativa à lobectomia em tumores pequenos ou pacientes com reserva pulmonar limitada
- Tuberculose: pode formar cavitações no segmento anterior, visíveis em radiografia como opacidades nos campos superiores
Cai na prova
- Diferença entre anatomia brônquica direita e esquerda: o pulmão direito tem 3 lobos e 10 segmentos, enquanto o esquerdo tem 2 lobos e 8-10 segmentos
- O brônquio principal direito é mais vertical, curto e largo que o esquerdo, facilitando aspiração de corpos estranhos para o lado direito
- Sequência de ramificação do lobo superior direito: apical (B1), posterior (B2) e anterior (B3)
- Pegadinha: não confundir segmento anterior do lobo superior com segmento anterior basal do lobo inferior
- Em TC de tórax, o segmento anterior localiza-se anteriormente à cisura horizontal no lado direito
Teste seu entendimento
De qual estrutura brônquica se origina o brônquio segmentar anterior direito?
Qual a importância clínica da anatomia do brônquio segmentar anterior direito em cirurgia torácica?
Como se diferencia radiologicamente o segmento anterior do lobo superior direito?
Qual a sequência de ramificação dos brônquios segmentares do lobo superior direito?
Não confunda
FMA68211
O brônquio apical (B1) origina-se primeiro do lobar superior direito e dirige-se superiormente, enquanto o anterior (B3) origina-se depois e dirige-se anteriormente.
FMA68321
O brônquio anterior basal pertence ao lobo inferior direito e localiza-se inferiormente à cisura oblíqua, enquanto o anterior pertence ao lobo superior.
FMA68222
O brônquio anterior esquerdo (B3) pertence à divisão superior do lobo superior esquerdo e NÃO à língula — a língula (equivalente ao lobo médio direito) é ventilada pelos brônquios lingulares superior e inferior, situados inferiormente ao segmento anterior; o anterior direito (B3) é um dos três segmentos separados do lobo superior direito.
BodyParts3D, CC BY 4.0