Flexão plantar do tornozelo e flexão do joelho. Recrutado preferencialmente em atividades que exigem geração rápida de força alta (saltos, corrida, subida de escadas).

Compartimento posterior superficial da perna direita. Origina-se no côndilo lateral do fêmur direito, superficial ao sóleo, lateral à cabeça medial do gastrocnêmio.

• Origemcôndilo lateral do fêmur direito
• Inserçãocalcâneo direito via tendão calcâneo
• Inervanervo tibial (S1-S2)
• Vizinhacabeça medial do gastrocnêmio direito (medialmente)
• Vizinhasóleo direito (profundamente)
• Vizinhaplantar direito (medialmente, quando presente)

Irrigação

Artéria sural lateral (ramo da artéria poplítea direita)

Drenagem

Veias surais que drenam para a veia poplítea direita

Inervação

Nervo tibial (raízes S1-S2)

Origem

Face posterior do côndilo lateral do fêmur direito, acima da superfície articular

Inserção

Face posterior do calcâneo direito via tendão calcâneo (tendão de Aquiles), junto com a cabeça medial e o sóleo

Ação

Flexão plantar do tornozelo; flexão do joelho. Recrutado preferencialmente em atividades que exigem geração rápida de força alta

Inervação

Nervo tibial (S1-S2)

Palpação

Palpável na face posterolateral da panturrilha, especialmente durante flexão plantar contra resistência ou em pé na ponta dos pés

Referência no exame

Contorno lateral da panturrilha; teste de força de flexão plantar; teste de Thompson para integridade do tendão calcâneo

• Ruptura do tendão calcâneo: perda da flexão plantar potente, teste de Thompson positivo (ausência de flexão plantar ao comprimir a panturrilha)
• Lesão do nervo tibial: fraqueza de flexão plantar e da marcha na ponta dos pés, com preservação relativa da postura (sóleo menos afetado)
• Síndrome compartimental posterior: dor intensa na panturrilha, parestesias, fraqueza de flexão plantar
• Trombose venosa profunda: edema e dor na panturrilha, sinal de Homans (dor à dorsiflexão passiva do pé)

• Diferença funcional entre gastrocnêmio e sóleo: gastrocnêmio tem fibras anaeróbicas (brancas) para força rápida; sóleo tem fibras aeróbicas (vermelhas) para controle postural sustentado
• Teste de Thompson: compressão da panturrilha não produz flexão plantar na ruptura do tendão calcâneo
• Gastrocnêmio cruza duas articulações (joelho e tornozelo), enquanto sóleo cruza apenas o tornozelo — isso explica por que o gastrocnêmio também flete o joelho
• Lesão do nervo tibial: fraqueza de flexão plantar mais evidente em movimentos dinâmicos (ponta dos pés, salto) do que na postura estática
• Origem da cabeça lateral: côndilo lateral do fêmur (não confundir com a cabeça medial, que se origina no côndilo medial)

• Qual a diferença funcional entre o gastrocnêmio e o sóleo em termos de tipo de fibra muscular e recrutamento?

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• Descreva o teste de Thompson e seu significado clínico.

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• Por que o gastrocnêmio também flete o joelho, ao contrário do sóleo?

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• Qual a origem da cabeça lateral do gastrocnêmio direito?

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• Como diferenciar clinicamente uma lesão do nervo tibial de uma ruptura do tendão calcâneo?

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