Atlas anatômico
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Ancôneo esquerdo
Left anconeus · FMA37706
Também chamada de: Músculo ancôneo
Em 30 segundos
Pequeno músculo triangular da região posterior do cotovelo, considerado por alguns autores como continuação distal do tríceps braquial. Auxilia na extensão do cotovelo e estabiliza a articulação durante pronação e supinação. Sua relevância clínica é limitada, mas pode ser usado em transferências tendinosas.
Função
Extensão fraca do cotovelo e estabilização da articulação do cotovelo durante movimentos de pronação e supinação do antebraço
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos da artéria recorrente interóssea e artéria colateral média do braço
- Drenagem
- Veias profundas que acompanham as artérias, drenando para o sistema venoso profundo do antebraço
- Inervação
- Nervo radial, especificamente pelo ramo do nervo interósseo posterior (raízes C7-C8)
Origem, inserção e ação
- Origem
- Face posterior do epicôndilo lateral do úmero
- Inserção
- Face lateral do olécrano e terço proximal da face posterior da ulna
- Ação
- Extensão fraca do cotovelo e estabilização da articulação radioulnar proximal durante pronação e supinação
- Inervação
- Nervo radial (ramo do nervo interósseo posterior, C7-C8)
No exame físico
- Palpação
- Palpável como pequena massa muscular triangular na face posterolateral do cotovelo, entre o epicôndilo lateral e o olécrano, melhor identificado com cotovelo em extensão
- Referência no exame
- Localiza-se no triângulo formado pelo epicôndilo lateral, olécrano e borda lateral da ulna; sua contração pode ser sentida durante extensão ativa do cotovelo
Na clínica
- Lesão do nervo radial proximal ao cotovelo causa déficit de extensão do cotovelo (tríceps e ancôneo), mas lesão distal (síndrome do túnel radial) poupa o ancôneo
- Pode ser usado como retalho muscular pediculado em cirurgias reconstrutivas do cotovelo
- Epicondilite lateral (cotovelo de tenista) pode envolver a origem do ancôneo junto com extensores do punho
- Raramente é sede de patologia isolada devido ao seu pequeno tamanho e função redundante com o tríceps
Cai na prova
- Inervação pelo nervo radial (C7-C8) - diferencia lesões altas vs. baixas do nervo radial
- Origem no epicôndilo lateral - mesmo local dos extensores do punho (epicondilite lateral)
- Função de estabilização da articulação radioulnar proximal durante pronação/supinação
- Considerado por alguns como continuação do tríceps braquial (mesma inervação e função)
- Teste de função: extensão do cotovelo contra resistência com antebraço em pronação
Teste seu entendimento
Quais são a origem e a inserção do ancôneo?
Qual nervo inerva o ancôneo e quais são suas raízes nervosas?
Quais são as ações do ancôneo?
Como diferenciar clinicamente uma lesão alta de uma lesão baixa do nervo radial em relação ao ancôneo?
Não confunda
FMA37698
O tríceps é muito maior, cruza a articulação do ombro (cabeça longa), tem inserção no olécrano (não na ulna distal ao olécrano) e é o principal extensor do cotovelo
FMA38508
O extensor ulnar do carpo origina-se do epicôndilo lateral mas insere-se na base do 5º metacarpal, estendendo o punho (não o cotovelo)
FMA38514
O supinador situa-se profundamente ao ancôneo, origina-se do epicôndilo lateral e crista do supinador da ulna, e realiza supinação do antebraço (não extensão do cotovelo)
BodyParts3D, CC BY 4.0